冠心病的危险因素及预防措施PPT.pptxVIP

冠心病的危险因素及预防措施冠心病是一种常见且严重的心血管疾病，了解其危险因素和预防措施对维护心脏健康至关重要。本演示将帮助您全面了解冠心病的成因及如何通过生活方式调整降低患病风险。作者：

什么是冠心病？定义冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。严重性它是全球主要死亡原因之一。特征主要表现为心肌供血不足，导致胸痛、心绞痛等症状。

冠心病的发病机制冠状动脉粥样硬化脂质、炎症细胞等在血管内膜下沉积，形成粥样斑块。血管狭窄或阻塞粥样斑块增大导致血管腔变窄，血流受阻。心肌缺血缺氧血流减少使心肌得不到足够氧气和营养，功能受损。

冠心病的危险因素概览不可控因素年龄性别家族史遗传因素可控因素吸烟高血压血脂异常糖尿病肥胖缺乏运动不健康饮食

不可控危险因素：年龄1青年期冠心病风险相对较低，但不良生活习惯会埋下隐患。2中年期男性≥45岁，女性≥55岁风险显著增加。3老年期年龄增长，动脉弹性下降，粥样硬化风险大幅提高。

不可控危险因素：性别男性风险男性发病率高于女性，尤其是中年男性。女性雌激素保护绝经前女性因雌激素保护作用，冠心病发病率较低。绝经后风险增加绝经后女性雌激素水平下降，冠心病风险迅速增加。

不可控危险因素：家族史1直系亲属早发冠心病父母兄弟姐妹有早发冠心病史2基因易感性特定基因变异增加疾病风险3家族不良生活习惯共同的环境和生活方式因素

可控危险因素：吸烟2-4x风险增加倍数吸烟使冠心病风险增加2-4倍30%死亡率吸烟者冠心病死亡率增加约30%1年戒烟益处戒烟一年后冠心病风险减半香烟中的有害物质破坏血管内膜，促进动脉粥样硬化。二手烟同样有害，暴露于二手烟环境也会增加患病风险。

可控危险因素：高血压血压分类收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压＜120＜80高血压前期120-13980-89高血压1级140-15990-99高血压2级≥160≥100长期高血压使血管承受过大压力，加速血管硬化。血压每升高20/10mmHg，冠心病风险增加一倍。

可控危险因素：血脂异常高总胆固醇总胆固醇≥5.2mmol/L1高LDL-C低密度脂蛋白胆固醇≥3.4mmol/L2低HDL-C高密度脂蛋白胆固醇＜1.0mmol/L3高甘油三酯甘油三酯≥1.7mmol/L4

可控危险因素：糖尿病1血糖升高长期高血糖破坏血管内皮2加速动脉硬化促进冠状动脉粥样硬化形成3心血管事件风险增加糖尿病患者冠心病风险增加2-4倍糖尿病患者常伴有多种代谢异常，如高血压、血脂异常和肥胖，进一步增加冠心病风险。

可控危险因素：肥胖1234BMI≥28kg/m2中国成人肥胖标准腹型肥胖男性腰围≥90cm，女性≥85cm代谢紊乱脂肪组织释放炎症因子多重风险累加常伴高血压、糖尿病等问题

可控危险因素：缺乏运动久坐不动每天坐着超过6小时，冠心病风险增加。代谢下降活动量不足导致能量消耗减少，促进肥胖。心肺功能弱化缺乏运动使心肺功能下降，血液循环变差。

可控危险因素：压力与情绪急性压力短期内导致血压升高、心率加快。慢性压力长期压力激活炎症反应，加速动脉粥样硬化。抑郁焦虑负面情绪增加冠心病发病风险和死亡率。

可控危险因素：不健康饮食

新兴危险因素1睡眠呼吸暂停综合征夜间反复出现呼吸暂停，导致间歇性缺氧和高碳酸血症，增加冠心病风险。2高同型半胱氨酸血症血液中同型半胱氨酸水平升高，损伤血管内皮，促进血栓形成。3慢性炎症C反应蛋白等炎症标志物升高，反映全身炎症状态，与动脉粥样硬化进展相关。

冠心病预防：戒烟限酒戒烟后冠心病风险迅速下降，一年后降低50%，十五年后接近非吸烟者水平。限制酒精摄入，男性每日不超过25克，女性不超过15克纯酒精。

冠心病预防：合理饮食地中海饮食富含橄榄油、坚果、水果、蔬菜、全谷物和鱼类。控制总热量根据个人活动水平和体重目标调整热量摄入。增加蔬果摄入每天至少400-500克新鲜蔬果，提供膳食纤维和抗氧化物质。

冠心病预防：规律运动有氧运动每周150分钟中等强度1力量训练每周2-3次，主要肌群2柔韧性练习每周2-3次，改善关节活动度3平衡训练特别适合老年人，预防跌倒4规律运动能降低血压、改善血脂谱、增强心肺功能，冠心病风险降低30-40%。

冠心病预防：体重管理BMI分类数值(kg/m2)建议正常18.5-23.9维持现状超重24.0-27.9预防进一步增重肥胖≥28.0减轻5-10%体重腰围控制目标：男性＜90厘米，女性＜85厘米。减重5-10%即可显著改善代谢指标。

冠心病预防：血压管理定期监测家庭自测血压，建立血压日记，发现异常及时就医。生活方式干预低盐饮食、规律运动、戒烟限酒、减轻体重、缓解压力。药物治疗按医嘱服用降压药，不可自行停药或调整剂量。目标控制一般人群＜140/90mmHg，高危人群＜130/80mmHg。

冠心病预防：血脂管理理想值(mmol/L)高风险目标