脊髓神经功能评估.ppt

关于脊髓神经功能评估第1页，共14页，星期日，2025年，2月5日脊柱的结构共有33节椎骨连结而成颈椎（7节）胸椎（12节）腰椎（5节）骶椎（5节）尾椎（4节）第2页，共14页，星期日，2025年，2月5日脊髓位于椎管中央，呈扁圆柱形，上连延髓，下至圆锥全长40-45cm，重约25-30g分颈脊髓、胸脊髓、腰脊髓、骶髓、尾髓终于L1椎体下缘或L2椎体上缘有颈膨大和腰膨大终丝——自脊髓圆锥以下形成细长条索，称终丝，止于第二尾椎脊髓功能：是脑部与四肢间的信号传达线路，也称［中枢神经］第3页，共14页，星期日，2025年，2月5日脊神经由脊髓发出，共31对颈神经（8对）胸神经(12对）腰神经（5对）骶神经（5对）尾神经（1对）走向：C1、C2向上，其余均向下马尾——起自腰膨大（T11-L1）的神经根纵行向下围绕终丝，形成马尾，L2水平的马尾神经数最多第4页，共14页，星期日，2025年，2月5日脊髓的感觉和运动传导

感觉：浅感觉（躯干和四肢的痛、温度觉、粗触觉）深感觉（本体感觉和精细触觉）小脑本体感觉（调节肌肉运动，维持身体平衡）运动：支配随意运动和不随意运动，维持正常肌力、活动、保持动作精准第5页，共14页，星期日，2025年，2月5日脊髓节段与椎体的对应关系脊髓节段椎体节段C1-C4C1-C4C5-C8C5-C7T1-T4T1-T3T5-T8T4-T6T9-T12T9L1-L5T10-11S1-S5T12-L1第6页，共14页，星期日，2025年，2月5日脊神经运动功能及区域C4——肩外展（三角肌）C5——屈肘（肱二头肌，旋前圆肌)C6——伸腕（伸腕长肌及短肌)C7——伸肘（肱三头肌)C8——中指屈指（指伸屈肌)T1——小指外展（小指展肌）第7页，共14页，星期日，2025年，2月5日脊神经运动功能及区域L2——屈髋（髂腰肌）L3——伸膝（股四头肌）L4——踝背伸（胫前肌）L5——伸趾（趾长伸肌）S1——踝趾屈（腓肠肌、比目鱼肌）第8页，共14页，星期日，2025年，2月5日脊神经感觉功能及区域C2——枕骨粗隆C3——颈前、后（锁骨上窝）C4——颈肩前后（肩锁关节）C5——上臂外侧（肘前窝外侧）C6——拇指C7——中指C8——小指第9页，共14页，星期日，2025年，2月5日脊神经感觉功能及区域T1——前臂内侧（肘前窝内侧）T2——腋前、腋窝（腋窝）T3——第3肋间T4——第4肋间（乳头）T5——第5肋间T6——第6肋间（剑突水平）T7——第7肋间T8——第8肋间T9——第9肋间T10——第10肋间（平脐）T11——第11肋间T12——下腹部第10页，共14页，星期日，2025年，2月5日