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2022年护士执业资格模拟试题带答案

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.患者，女性，35岁。因肺炎入院，医嘱给予青霉素静脉滴注，护士在用药前为其进行青霉素皮试，皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、面色苍白、出冷汗，脉搏细弱，血压下降，请问该患者最可能发生了

A.血清病型反应

B.呼吸道过敏反应

C.青霉素毒性反应

D.皮肤过敏反应

E.青霉素过敏性休克

答案：E

解析：青霉素过敏性休克多在用药后5～20分钟内，甚至在用药后数秒内发生。表现为呼吸道阻塞症状（胸闷、气急、发绀）、循环衰竭症状（面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降）、中枢神经系统症状（意识丧失、抽搐、大小便失禁）等。该患者皮试后5分钟出现胸闷、气急、面色苍白、出冷汗，脉搏细弱，血压下降等表现，符合青霉素过敏性休克的特点。血清病型反应一般在用药后7～12天发生；呼吸道过敏反应主要表现为哮喘等；青霉素毒性反应与剂量有关；皮肤过敏反应主要表现为皮疹等。

2.某孕妇，孕38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎位不清，最大可能是

A.早产

B.临产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.不完全性子宫破裂

答案：D

解析：胎盘早剥的主要症状为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血。重型胎盘早剥以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度子痫前期。主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现休克征象。腹部检查：子宫硬如板状，有压痛，以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，且随胎盘后血肿的不断增大，宫底随之升高，压痛也更明显。胎位触不清楚，胎心音多已消失。该孕妇孕38周，有高血压，突发剧烈腹痛伴少量阴道流血，子宫硬如木板、有压痛，胎位不清，符合胎盘早剥的表现。早产主要表现为子宫收缩；临产有规律宫缩等表现；前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血；不完全性子宫破裂多有子宫手术史等。

3.患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备出院。在进行出院指导时，以下哪项是错误的

A.应适当散步做操

B.坚持腹式呼吸锻炼

C.定时进行深呼吸咳嗽

D.长期规则服用抗生素

E.预防受凉感冒

答案：D

解析：慢性阻塞性肺疾病患者缓解期应进行适当的运动，如散步、做操等，以增强体质；坚持腹式呼吸锻炼可改善呼吸功能；定时进行深呼吸咳嗽有助于排痰；预防受凉感冒可减少疾病的发作。而长期规则服用抗生素是错误的，抗生素不能长期使用，只有在有感染指征时才需要使用，长期使用易导致耐药菌产生等不良反应。

4.患者，女性，48岁。因乳腺癌行根治术，术后护士为其采取半卧位的目的是

A.减少术后出血

B.利于呼吸和引流

C.防止肺部并发症

D.减轻切口张力

E.以上都是

答案：E

解析：乳腺癌根治术后采取半卧位，可使膈肌下降，利于呼吸；有利于切口渗出液的引流，减少局部积液；可减轻腹部肌肉对胸部切口的牵拉，减轻切口张力，从而减轻疼痛，也有助于减少术后出血；同时可使患者呼吸更顺畅，减少肺部并发症的发生。

5.某新生儿，出生后Apgar评分1分钟为2分，给予胸外心脏按压，其按压频率至少为

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.120次/分

E.140次/分

答案：C

解析：新生儿胸外心脏按压的频率至少为100次/分。

6.患者，男性，28岁。因高热、咳嗽、咳痰3天入院。诊断为肺炎，给予抗生素治疗。在治疗过程中，患者突然出现呼吸困难、烦躁不安、发绀，查血气分析：PaO?50mmHg，PaCO?30mmHg。该患者最可能出现了

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.肺性脑病

D.气胸

E.急性呼吸窘迫综合征

答案：A

解析：呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。根据动脉血气分析结果，呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg，PaCO?正常或降低）和Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg）。该患者PaO?50mmHg，PaCO?30mmHg，符合Ⅰ型呼吸衰竭的诊断。心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等；肺性脑病多有二氧化碳潴留等表现；气胸多有突发胸痛、呼吸困难等；急性呼吸窘迫综合征多有严重感染、创伤等诱因，进行性呼吸困难等表现。

7.患者，女性，32岁。因甲状腺功能亢进症入院，