2025年天津住院医师-天津住院医师儿科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年天津住院医师-天津住院医师儿科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.男性青春期发育的征象是（）

A、遗精

B、睾丸增大

C、变声、喉结出现

D、阴毛、腋毛出现

E、阴茎开始增长增粗

2.青霉素皮试阳性的金黄色葡萄球菌脑膜炎患儿应选的抗生素为（）

A、青霉素

B、青霉素与氨苄西林联合

C、苯唑西林

D、头孢曲松

E、万古霉素

3.对儿童系统性红斑狼疮诊断价值最大的是（）

A、均质型ANA

B、周边型ANA

C、斑点型ANA

D、核仁型ANA

E、抗RNP抗体

4.男孩，7个月，因高热5d入院，查体：发育正常，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，心肺（-），实验室检查：白细胞21×109／L，N76％，L24％，PLT380×10／L，ESR68mm／h，CRP80mg／L，最可能的诊断（）

A、传染性单核细胞增多症

B、结核病

C、咽结合膜热

D、川崎病

E、败血症

5.下列哪项药物不是β受体激动剂（）

A、丁氯喘

B、肾上腺素

C、间羟胺

D、沙美特罗

E、福莫特罗

6.女孩，1岁。自幼以人工喂养，未经常补充鱼肝油。因多汗，夜惊，出牙延迟伴方颅、肋串珠等诊断为维生素D缺乏性佝偻病。在该病的发病机制中，下列哪项是错误的（）

A、维生素D缺乏

B、钙、磷在肠道吸收减少

C、尿磷排出增加

D、甲状旁腺代偿功能不足

E、血中钙、磷乘积降低

7.男孩，5岁。发热、头痛3d，伴呕吐，神萎。当晚开始抽搐，即入院。体温39℃，面色较苍白。血白细胞数22×109／L，中性粒细胞0．88。为明确诊断化脓性脑膜炎，下列哪项检查是最重要的（）

A、血象白细胞计数及分类

B、脑电图检查

C、腰椎穿刺脑脊液常规检查和培养

D、血乳酸和乳酸脱氢酶测定

E、腰椎穿刺脑脊液免疫球蛋白测定

8.原发性甲状旁腺功能减退的实验室检查常表现为（）

A、低血钙，常低于1.88mmol／L（7.5mg／dl）

B、血磷多高于正常上限的1.78mmol／L（5.5mg／dl）

C、血清碱性磷酸酶（ALP）正常

D、24小时尿钙低于健康儿

E、以上都是

9.一名冠心病患者在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，请判定下列哪种处理方法恰当（）

A、胸外电除颤

B、胸外心脏按压

C、胸内心脏按压

D、静注利多卡因1mg／kg

E、胸内电除颤

10.5岁患儿，发现心脏杂音、唇周发绀4年余。活动后突然昏厥、抽搐、神志不清，听诊心脏未闻及杂音，P2明显减弱。该患儿昏厥原因应首先考虑（）

A、急性心力衰竭

B、脑血栓形成

C、缺氧性昏厥

D、脑栓塞

E、癫痫发作

11.男孩，2岁。1992年7月下旬因发热2d，头痛，呕吐3次。稀使1次，外院肌内注射青霉素2d无好转来院。体检：神志清，嗜睡状，颈稍有抵抗，心、肺无异常，克氏征、布氏征均阳性，腹壁反射及提睾反射减弱。腰椎穿刺：脑脊液压力高，微混，细胞数320×106／L；中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．60，蛋白0．6g／L，糖及氯化物正常。最可能的诊断为（）

A、化脓性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、隐球菌脑膜炎

12.接触风疹后，为预防发病，最合适的措施是（）

A、立即注射风疹疫苗

B、立即口服利巴韦林

C、立即注射丙种球蛋白

D、立即口服板蓝根

E、立即口服抗生素

13.复苏中提起下巴的目的是（）

A、提起舌体

B、改善咽喉成角

C、保护咽部

D、防止颈椎损伤

E、防止牙齿咬伤舌

14.儿童慢性胃炎腹