2025年湖南住院医师-湖南住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年湖南住院医师-湖南住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.下面哪项是：Bleuler描述的精神分裂症的特征性症状（）

A、牵连观念

B、被害妄想

C、幻听

D、妄想性知觉

E、矛盾意向

2.单纯性甲状腺肿最常见的病因是（）

A、缺碘

B、桥本甲状腺炎后

C、碘过多

D、药物性甲状腺功能减退

E、先天性缺陷

3.甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是（）

A、术中挤压甲状腺

B、术前准备不充分

C、精神紧张

D、术中补液不够

E、术后出血

4.有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是（）

A、治疗原发的心血管病

B、48小时内新发生者，应尽快复律，无需抗凝

C、经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间一年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭

D、对房颤持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律

E、对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化

5.关于淡漠型甲亢，下列错误的是（）

A、多见于老年人

B、病人乏力、明显消瘦

C、可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤

D、不易发生甲状腺危象

E、眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显

6.下列哪项是急性肾炎最主要的治疗措施（）

A、激素及免疫抑制剂

B、利尿剂消除水肿

C、休息与控制病灶感染

D、血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析

E、不需要治疗，因为大部分可自愈

7.出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：（）

A、胰岛素

B、止血剂静滴

C、胰酶抑制剂静滴

D、升压药

E、利尿剂

8.有关冲动性人格障碍，哪些是正确的（）

A、情绪不稳，易与他人发生争执和冲突，冲动后对自己的行为毫无悔意

B、做事往往事先没有计划或不能预见可能发生什么事情

C、情感爆发时，对他人可有暴力攻击，对自己可有自杀、自伤行为

D、间歇期正常

E、男性明显多于女性

9.男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最可能的基本诊断是（）

A、原发性肝癌

B、乙肝肝硬化

C、慢性乙型肝炎

D、原发性肾病综合征

E、结核性腹膜炎

10.反社会性人格障碍的特点不包括（）

A、幼年开始就存在不正常的性格特征

B、行为动机不明确、无预谋性

C、行为后果损人利己

D、行为自我保护不严密

E、行为不符合社会规范

11.蜡样屈曲常在什么基础上发生（）

A、违拗症

B、木僵

C、意识障碍

D、情绪不稳

E、情绪高涨

12.女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB70g／L，PLT56×10／L，网织红细胞9％，血清铁蛋白50μg／L，肝功正常，Ham试验阴性，（）

A、阵发性寒冷性血红蛋白尿

B、阵发性睡眠性血红蛋白尿

C、慢性病性贫血

D、肝炎后合并继发性贫血

E、Evans综合征

13.男，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服雷尼替丁可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服雷尼替丁疗效差，伴消瘦，查体：粪便隐血阳性，最可能的诊断是（）

A、十二指肠溃疡出血

B、食管静脉曲张破裂出血

C、糜烂性胃炎出血

D、胃溃疡出血

E、胃癌出血

14.焦虑症与恐惧症的区别在于：（）

A、有无焦虑反应

B、是否产