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2024成人住院患者跌倒风险评估与预防测试题(含答案)
一、单选题(每题2分,共50分)
1.以下哪项不属于成人住院患者跌倒的内在因素?
A.步态不稳
B.视力障碍
C.地面湿滑
D.药物不良反应
答案:C
解析:地面湿滑属于外在环境因素,而步态不稳、视力障碍、药物不良反应均是患者自身内在可能导致跌倒的因素。
2.Morse跌倒评估量表中,患者有静脉输液,该项得分是?
A.10分
B.15分
C.20分
D.25分
答案:B
解析:在Morse跌倒评估量表中,有静脉输液情况该项得15分。
3.成人住院患者跌倒风险评估应在患者入院后多长时间内完成?
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
答案:B
解析:一般要求成人住院患者跌倒风险评估在入院后4小时内完成。
4.以下哪种药物不会增加患者跌倒风险?
A.镇静催眠药
B.抗高血压药
C.维生素C
D.降糖药
答案:C
解析:镇静催眠药可能导致患者嗜睡、头晕,抗高血压药可能引起低血压,降糖药可能引发低血糖,这些都增加跌倒风险,而维生素C一般不会增加跌倒风险。
5.跌倒风险评估结果为高风险的患者,床头应放置?
A.蓝色警示标识
B.黄色警示标识
C.红色警示标识
D.绿色警示标识
答案:C
解析:高风险患者床头应放置红色警示标识,黄色一般为中风险,蓝色和绿色通常不用于跌倒风险警示。
6.对于有跌倒风险的患者,护士应告知其起床三部曲,不包括以下哪项?
A.平躺30秒
B.坐起30秒
C.站立30秒
D.行走30秒
答案:D
解析:起床三部曲是平躺30秒、坐起30秒、站立30秒,不包括行走30秒。
7.Morse跌倒评估量表的总分为?
A.100分
B.125分
C.150分
D.200分
答案:C
解析:Morse跌倒评估量表总分是150分。
8.以下哪项不属于跌倒高风险的评估分值范围?
A.Morse评分≥45分
B.HendrichⅡ跌倒风险模型评分≥5分
C.Morse评分<25分
D.HendrichⅡ跌倒风险模型评分4分以上
答案:C
解析:Morse评分≥45分、HendrichⅡ跌倒风险模型评分≥5分属于高风险范围,Morse评分<25分通常不属于高风险。
9.患者在使用以下哪种辅助器具时跌倒风险相对较低?
A.不合适的拐杖
B.助行器
C.不稳的轮椅
D.没有扶手的凳子
答案:B
解析:助行器相对能为患者提供较好的支撑和平衡,而不合适的拐杖、不稳的轮椅、没有扶手的凳子都可能增加跌倒风险。
10.评估患者跌倒风险时,患者有精神状态改变,在Morse量表中应计多少分?
A.10分
B.15分
C.20分
D.25分
答案:C
解析:在Morse量表中,患者有精神状态改变计20分。
11.跌倒发生后,对患者进行伤情评估的首要内容是?
A.有无骨折
B.有无颅脑损伤
C.生命体征
D.皮肤擦伤情况
答案:C
解析:跌倒后首要评估生命体征,以判断患者的基本生命状态是否稳定。
12.以下关于跌倒风险评估频率的说法,错误的是?
A.高风险患者每周评估1次
B.病情变化时随时评估
C.转科后立即评估
D.手术后当天评估
答案:A
解析:高风险患者应每天评估1次,而不是每周评估1次。
13.为预防患者跌倒,病房卫生间应安装?
A.紫外线灯
B.防滑垫和扶手
C.通风设备
D.镜子
答案:B
解析:防滑垫和扶手可有效降低患者在卫生间跌倒的风险,紫外线灯主要用于消毒,通风设备改善空气质量,镜子与预防跌倒无关。
14.患者使用利尿剂后,跌倒风险增加的主要原因是?
A.电解质紊乱
B.尿频
C.血压下降
D.头晕
答案:B
解析:使用利尿剂后患者尿频,频繁起身去卫生间增加了跌倒的机会。
15.跌倒风险评估中,患者的年龄≥65岁,在Morse量表中应计多少分?
A.5分
B.10分
C.15分
D.20分
答案:B
解析:在Morse量表中,患者年龄≥65岁计10分。
16.当患者发生跌倒时,护士首先应?
A.通知医生
B.检查患者伤情
C.扶起患者
D.记录跌倒经过
答案:B
解析:患者跌倒后护士首先应检查患者伤情,再根据情况通知医生等。
17.以下哪项不是预防跌倒的环境措施?
A.保持病房光线充足
B.及时清理地面水渍
C.为患者提供合适的鞋子
D.减少病房障碍物
答案:C
解析:为患者提供合适的鞋子属于患者自身装备方面,不属于环境措施,A、B、D
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