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癫痫发作的应急处理 (1)课件.pptxVIP

癫痫发作的应急处理 (1)课件.pptx

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癫痫发作的应急处理202X汇报人:XXX汇报时间:202X

CONTENT目录癫痫发作概述01常见应急处理方法03癫痫发作的应急处理原则02癫痫发作的预防措施04癫痫发作后的护理与康复05

癫痫发作概述01202X

全面性发作全面性发作起始于双侧大脑半球,患者突然意识丧失,全身肌肉强直收缩,如强直-阵挛发作,俗称“大发作”,是最常见的全面性发作类型。

发作时患者可能咬伤舌头、跌伤,发作后常有头痛、疲乏等不适,部分患者发作后有短暂的意识模糊或嗜睡。不能分类的发作当发作时的临床表现或脑电图特征不足以确定发作类型,或发作类型随时间变化难以归类时,称为不能分类的发作,需进一步观察和检查明确。

对于此类发作,医生会根据患者发作时的细节描述、发作频率、持续时间等综合判断,必要时调整治疗方案。部分性发作部分性发作起始于大脑半球局部神经元,若意识未丧失为简单部分性发作,如肢体抽搐、感觉异常,患者能清楚感知发作过程。

若意识丧失则为复杂部分性发作,常伴有自动症,如咂嘴、摸索衣物等,多起源于颞叶内侧,发作后患者对发作过程无记忆。癫痫发作的类型

010203原发性癫痫继发性癫痫特发性癫痫原发性癫痫多与遗传因素有关,患者脑部无明显器质性病变,可能因基因突变导致神经元异常放电,如常染色体显性遗传夜间额叶癫痫。

研究发现,某些癫痫综合征具有家族聚集性,家族中有癫痫患者,其亲属患病风险较普通人群高,但并非所有患者都有家族史。继发性癫痫由其他疾病引起,如脑肿瘤、脑血管病、脑外伤、中枢神经系统感染等,这些疾病损伤大脑神经元,诱发癫痫发作。

例如,脑外伤后癫痫多在伤后数月甚至数年发生,发作类型与损伤部位有关,治疗时需针对原发病进行干预,同时控制癫痫发作。特发性癫痫病因不明,可能与遗传、环境因素共同作用,部分患者发病前有诱发因素,如睡眠不足、过度劳累、情绪波动、饮酒等。

这些诱发因素可能通过影响神经递质平衡、离子通道功能等机制,使大脑神经元兴奋性升高,从而诱发癫痫发作。癫痫发作的原因

意识障碍癫痫发作时患者意识可完全丧失,如全面性强直-阵挛发作,也可部分丧失,如复杂部分性发作,患者对外界刺激无反应或反应异常。

意识障碍程度与发作类型、发作持续时间有关,发作后意识恢复时间不一,部分患者可能遗留短暂的精神、认知障碍。肢体抽搐肢体抽搐是癫痫发作常见症状,表现为肢体强直、阵挛或两者混合,可累及单侧或双侧肢体,发作时肌肉收缩有力,患者无法自主控制。

抽搐持续时间不等,短则数秒,长则数分钟,发作后肢体可能乏力,部分患者抽搐后可能出现肌张力障碍,导致肢体姿势异常。感觉异常感觉异常包括视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉等异常,如看到闪光、听到奇怪声音、闻到特殊气味等,多为简单部分性发作的先兆症状。

这些感觉异常可能持续数秒至数分钟,随后可能发展为更严重的发作形式,如全面性发作,也可单独出现,患者需及时就医评估。010203癫痫发作的常见症状

癫痫发作的应急处理原则02202X

010203防止受伤患者发作时应迅速移除周围尖锐、硬物,避免其咬伤舌头、跌伤、撞伤,可将柔软物品置于其头下,保护头部。

若患者在高处或危险环境发作,应立即将其转移到安全地带,如从床上移至地面,解开过紧衣物,保持呼吸道通畅。避免强行约束保持呼吸道通畅不要强行按压患者肢体,以免造成骨折、关节脱位等伤害,也不要强行撬开患者嘴巴,防止牙齿损伤、误吸。

强行约束可能导致患者反抗,加重发作程度,应让患者自然发作,记录发作时间、症状,为后续治疗提供依据。将患者头偏向一侧,清理口腔分泌物、呕吐物,防止窒息,若患者佩戴假牙,应及时取下,避免脱落误吸。

对于发作后意识未恢复的患者,继续观察呼吸情况,必要时给予吸氧,保持空气流通,避免围观人群过多影响空气流通。确保患者安全

准确记录发作开始和结束时间,若发作持续超过5分钟,应立即拨打急救电话,因为长时间发作可能导致脑损伤、呼吸衰竭等严重后果。

发作时间是判断发作严重程度的重要依据,对于首次发作或发作频繁的患者,及时就医有助于明确诊断和制定治疗方案。记录发作时间详细观察发作时的症状,如肢体抽搐部位、程度、有无意识丧失、是否伴有大小便失禁等,记录发作过程中的细节。

这些症状有助于医生判断发作类型、起源部位,对于调整治疗方案、评估预后具有重要意义,患者家属应尽量准确描述。观察发作症状观察发作后患者意识恢复情况、有无头痛、乏力、精神异常等表现,部分患者发作后可能出现短暂的精神障碍,如幻觉、妄想。

若发作后患者出现持续意识障碍、肢体无力、言语不清等异常,应及时就医,警惕癫痫持续状态或其他并发症的发生。注意发作后表现观察发作情况

癫痫发作后患者可能因恐惧、焦虑、自卑等情绪困扰,应给予心理安慰,耐心解释发作原因、治疗方法,增强患者信心。

家属和医护人员应保持冷静、温和的态度,避免指责、歧视患

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