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痤疮

痤疮（pimple）是美容的最常见的病种之

一，又叫青春痘、面皰或粉刺、毛囊炎，除儿童

外，人群中约有80％～90％的人患本病或曾经患过

本病(包括轻症在内)。

基本简介

痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，发生

的因素多种多样，但最直接的因素就是毛孔。

毛孔以后，毛囊里面的油脂排不出来，越积越

多就形成一个个小痘痘，青春痘就是这样发生的。

不太严重的青春痘通常都能看到一个白色或者黑色

的顶，这就是白头粉刺与黑头粉刺，你也可以挤出

一些白色的分泌物，这就是堆积在毛孔里面的油

脂，并非脏的东西，也不是所谓的螨虫。只要毛孔

不，痘痘就不会轻易冒出来。

病理病因

引起痤疮发病的较多[1]，发病机制也较复

杂，主要同下列因素有关：

1)、雄激素过多，导致皮脂分泌率增加；

2)、皮脂分泌调节的失控；

3)、毛囊、皮脂腺过度角化与皮脂腺腺体增

生；

4)、微生物的增多与；

5)、炎性介质启动炎症；

6)、遗传；

7)、药物：口服含溴、碘制剂、皮质激素等药

物或使用含此类药物的化妆品，可引起或加重本

病；

8)、环境因素；

9)、胃肠疾病，导致的失调；

痤疮的形成过程

油光满面，油脂过多→毛孔粗大/→

皮脂腺分泌油脂→角质层增厚，油脂渐往皮层表

面隆起→角质层隆起，油脂毛孔，隆起的顶

点氧化变成黑色→细菌在毛孔里和油脂搅和在

一起→痤疮丙酸杆菌在缺氧情况下大量繁殖→

导致炎症细菌侵入，变成脓疱、结节→整个毛

囊变红、发炎→细菌扩散到附近的皮肤组织，

变得更大，进而形成痤疮。

相关分类

痤疮的诱因分类

1、环境过敏性粉刺

2、表现性粉刺

3、反应性粉刺

症状分级

因的反应不同，痤疮造成的损害程

度也有不同，其临床的表现也不一样。有些人

只出现轻微的粉刺，有些人却是出现严重的囊

肿，留下色素沉着和疤痕。因此，临根据

症状的轻重又对痤疮进行了分级：

Ⅰ级：粉刺为主，少量丘疹、脓疱，总皮损

小于30个；

Ⅱ级：粉刺和中等量丘疹、脓疱，总皮损数

31~50个；

Ⅲ级：大量丘疹、脓疱，总皮损数50~100

个，结节数小于3个；

Ⅳ级：结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮，总

皮损大于100个，结节/囊肿大于3个。

基本损害

由毛囊皮脂腺口形成的粉刺，可发展为炎

性丘疹、脓疱、结节、囊肿、粉瘤、囊肿，形成色

素沉着印、毛孔粗大、甚至疤痕等皮肤损害。

白头粉刺：毛囊皮脂腺口被角质细胞，角

化物和皮脂充塞其中，与外界不相通，形成闭合性

粉刺，看起来为