2025年宁夏住院医师-宁夏住院医师泌尿外科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年宁夏住院医师-宁夏住院医师泌尿外科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.有关鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想（）

A、婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗

B、穿刺抽液治疗

C、鞘膜翻转术

D、交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突

E、精索鞘膜积液应将积液囊全部切除

2.鉴别增大的肾是实性肿块还是肾积水，首选（）

A、B超

B、泌尿系平片

C、逆行肾盂造影

D、MRI泌尿系统水成像

E、CT

3.上题病例目前最常用的治疗方法是（）

A、膀胱灌注化疗

B、经尿道电切

C、开放手术

D、放射治疗

E、全身化疗

4.男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol／L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。根据患者情况，目前还需要补充的检查是（）

A、放射性核素肾图

B、输尿管镜检查

C、MRI

D、KUB+IVU

E、CT

5.女，32岁，持续性高血压186/115mmHg，无明显阵发性血压剧升现象，平时多尿，尤以夜尿为甚，多饮，四肢乏力，行动不便，曾怀疑尿路感染，服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果，类似情况已3年余，入院检查：血常规正常，尿培养无细菌生长。血电解质：钾2.9mmol/L，钠148mmol/L，二氧化碳结合力38mmol/L，剩余碱5mmol/L，血糖6.0mmol儿，尿素氮9.3mmol儿。B超：左肾上腺有1.6cm～1.5cm占位性病变，初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤，拟行手术治疗。若系儿茶酚胺症引起的高血压，最有力的根据是（）

A、持续性高血压

B、头痛、头晕、心悸、视力减退

C、用一般降压药无效

D、24小时尿儿茶酚胺及VMA排泄量增高

E、受刺激后症状加剧

6.肾血管性高血压的治疗中，以下哪项是错误的（）

A、术前常使用卡托普利、心得安、硝苯地平等药控制血压

B、常用的介入治疗有PTA和经皮血管内支架置放术

C、血管重建手术是常用的手术方案

D、自体肾移植：主要适用于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄

E、患肾萎缩或功能严重丧失，而对侧肾大小正常，功能良好，可切除患肾

7.下列哪项检查，一般不列为肾损伤的常规检查（）

A、肾动脉造影或选择性肾动脉造影

B、腹部X线平片

C、B超检查

D、CT检查

E、大剂量静脉肾盂造影

8.关于急性尿潴留，下列哪项是错误的（）

A、急性尿潴留的病因分机械性及动力性梗阻

B、治疗原则是解除病因，恢复排尿

C、导尿是治疗急性尿潴留最常用的方法

D、导尿时应使尿液慢慢排出

E、急性尿潴留就是尿闭

9.5岁男孩。右侧阴囊包块，卧位不消失，右睾丸未扪及，透光试验阳性，正确诊断是（）

A、右侧斜疝

B、精索鞘膜积液

C、交通性鞘膜积液

D、右睾丸鞘膜积液

E、右侧隐睾

10.某肾绞痛患者，KUB示输尿管上段有一直径1.5cm结石，首先应采取的紧急措施是（）

A、立即输尿管切开取石

B、立即体外冲击波碎石

C、立即核素肾显像检查

D、立即用解痉止痛药

E、立即输血

11.下列哪项是前列腺增生的手术指征（）

A、最大尿流率为16ml／s

B、残余尿量30ml

C、前列腺体积超过50g（ml）

D、合并反复的下尿路感染

E、尿动力学检查提示不稳定性膀胱

12.上尿路结石的血尿特点是（）

A、无痛性血尿

B、活动后血尿

C、终末血尿

D、初期血尿

E、血尿伴血块

13.