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2020年神经外科模拟试题和答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.下列哪种细胞不是神经胶质细胞

A.星形胶质细胞

B.少突胶质细胞

C.神经元

D.小胶质细胞

E.室管膜细胞

答案：C。解析：神经胶质细胞包括星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞和室管膜细胞，神经元是神经系统的基本结构和功能单位，并非神经胶质细胞。

2.颅内压增高的三主征是

A.头痛、呕吐、眩晕

B.头痛、呕吐、癫痫

C.头痛、呕吐、视乳头水肿

D.头痛、呕吐、复视

E.头痛、呕吐、精神症状

答案：C。解析：颅内压增高的三主征为头痛、呕吐、视乳头水肿，是颅内压增高的典型表现。

3.高血压脑出血最常见的部位是

A.基底节区

B.小脑

C.脑干

D.脑叶

E.脑室

答案：A。解析：高血压脑出血最常见于基底节区，尤其是豆纹动脉破裂，因为该区域的血管走行特点使其在高血压时易破裂出血。

4.诊断颅内肿瘤最常用的辅助检查是

A.CT

B.MRI

C.脑电图

D.脑血管造影

E.头颅X线平片

答案：A。解析：CT是诊断颅内肿瘤最常用的辅助检查方法，它能清晰显示肿瘤的位置、大小、形态等，且检查速度快，价格相对较低。

5.下列关于脑震荡的描述，错误的是

A.伤后立即出现短暂的意识障碍

B.神经系统检查无阳性体征

C.脑脊液检查有红细胞

D.清醒后可出现头痛、头晕等症状

E.伤后可出现逆行性遗忘

答案：C。解析：脑震荡患者脑脊液检查一般无红细胞，其特点是伤后立即出现短暂意识障碍，神经系统检查无阳性体征，清醒后有头痛、头晕等症状，还可出现逆行性遗忘。

6.急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑皮质血管

B.静脉窦

C.脑膜中动脉

D.板障静脉

E.大脑中动脉

答案：C。解析：急性硬膜外血肿最常见的出血来源是脑膜中动脉，当颅骨骨折损伤脑膜中动脉时，可导致血液积聚于硬膜外间隙形成血肿。

7.脊髓半切综合征的临床表现为

A.损伤平面以下同侧肢体运动和深感觉障碍，对侧肢体痛觉和温度觉障碍

B.损伤平面以下同侧肢体痛觉和温度觉障碍，对侧肢体运动和深感觉障碍

C.损伤平面以下双侧肢体运动和深感觉障碍

D.损伤平面以下双侧肢体痛觉和温度觉障碍

E.损伤平面以下同侧肢体运动、痛觉和温度觉障碍

答案：A。解析：脊髓半切综合征表现为损伤平面以下同侧肢体运动和深感觉障碍，对侧肢体痛觉和温度觉障碍，是由于脊髓一侧受损导致不同传导束功能障碍。

8.先天性脑积水的主要临床表现不包括

A.头围增大

B.落日征

C.呕吐

D.视乳头水肿

E.智力障碍

答案：C。解析：先天性脑积水主要表现为头围增大、落日征、视乳头水肿、智力障碍等，呕吐不是其主要的特征性表现。

9.听神经瘤的典型症状是

A.头痛、呕吐

B.耳鸣、听力减退、眩晕

C.面部麻木、疼痛

D.复视、视力下降

E.共济失调

答案：B。解析：听神经瘤起源于听神经，典型症状为耳鸣、听力减退、眩晕，随着肿瘤增大可出现其他神经系统症状。

10.脑脓肿最常见的感染途径是

A.血源性感染

B.耳源性感染

C.鼻源性感染

D.外伤性感染

E.隐源性感染

答案：B。解析：耳源性感染是脑脓肿最常见的感染途径，多见于慢性化脓性中耳炎、乳突炎等，细菌可通过破坏的骨质进入颅内形成脓肿。

11.颅内动静脉畸形最常见的首发症状是

A.癫痫

B.头痛

C.出血

D.神经功能障碍

E.视力障碍

答案：C。解析：颅内动静脉畸形由于血管结构异常，容易破裂出血，出血是其最常见的首发症状。

12.下列哪种情况不属于开放性颅脑损伤

A.头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜完整

B.头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜破裂

C.头皮裂伤，脑组织外溢

D.火器伤，头皮、颅骨、硬脑膜及脑组织均有损伤

E.锐器伤，头皮、颅骨、硬脑膜及脑组织均有损伤

答案：A。解析：开放性颅脑损伤的特点是硬脑膜破裂，使颅腔与外界相通，A选项硬脑膜完整不属于开放性颅脑损伤。

13.颅内压增高患者床头抬高15°-30°的主要目的是

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉回流

D.有利于鼻饲

E.防止呕吐物误入呼吸道

答案：C。解析：床头抬高15°-30°可促进颅内静脉回流，减轻脑水肿，从而降低颅内压。

14.帕金森病的主要病变部位是

A.黑质

B.红核

C.苍白球

D.丘脑底核

E.壳核

答案：A。解析：帕金森病主要是由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致多巴胺分泌减少而引起的一系列症状。

15.垂体瘤最常见的类型是

A.生长激素瘤

B.泌乳素瘤

C.促肾上腺皮质激素瘤

D.促甲状腺激素瘤

E.无功能腺瘤

答