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2025年宁夏住院医师-宁夏住院医师妇产科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.高危儿不包括()
A、孕龄
2.患者李××,女,34岁。G1P0A0L0。因停经30周,发现羊水过多2周,憋闷不能平卧1日入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,未行常规产前检查。2周前超声检查示:单胎头位,BPD://7.9cm,胎盘位于子宫前壁,下缘距宫颈内口9cm,胎盘Ⅰ级,AFI:25。口服吲哚美辛,效果不佳。近一日腹胀,憋闷不能平卧就诊。入院查体:T:36.6℃,P:96次/分,R:22次/分,BP:135/80mmHg。神志清。心肺(-),腹部膨隆,宫高34cm,腹围96cm,子宫张力大,胎位扪诊不清。胎心遥远,150次/分。水肿+。复查B超:AFI:29。复查空腹血糖5.4mmol/L,进一步的诊断方法首选()
A、GCT
B、OGTT
C、复查空腹血糖
D、糖化血红蛋白
E、尿糖
F、尿酮体
3.A.禁食无脂肪食物
B.内科药物保守治疗,包括解痉、镇痛、抗感染
C.尽可能切除胆囊
D.胆囊造口引流术
E.内科药物治疗,病情缓解后行胆囊切除术
如果内科药物治疗有效,但间断发作,可以选择外科治疗,术中()
4.胚胎早期红细胞在卵黄囊生成,妊娠10周起,肝是红细胞生成的主要器官,以后骨髓、脾逐渐有造血功能。
5.55岁妇女,绝经4年,近2个月再现少量阴道流血。查:子宫稍大、稍软
。对诊断有价值的病史应是()
A、消瘦
B、未育
C、曾患肝脏疾病
D、低血压
E、慢性肾炎
6.孕妇泌尿系统在妊娠期间有哪些变化?
7.妊娠2个月内服用己烯雌酚对胎儿的影响,以下叙述不正确的是()
A、可导致中肾管发育缺陷
B、可导致副中肾管发育缺陷
C、女性胎儿可发生子宫发育不良
D、常见为T型宫腔
E、一般无症状
8.宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,无宫旁浸润,按FIGO(1995)的临床分期,应属于()
A、Ⅱb期
B、Ⅱa期
C、Ⅰb期
D、Ⅲa期
E、Ⅲb期
9.晚期囊胚透明带消失后逐渐埋入且被子宫内膜所覆盖的过程为受精卵着床。
10.妊娠对糖尿病的影响,下列叙述不恰当的是()
A、胎盘分泌的激素在周围组织中有抗胰岛素作用
B、血容量增加,血液稀释,胰岛素相对不足
C、随妊娠进展,空腹血糖开始下降
D、产程中能量消耗及产妇进食少,容易发生酮症酸中毒
E、产后全身内分泌激素很快恢复至非妊娠水平,不再会发生低血糖
11.42岁,女性,停经4个月,阴道大量流血1天于14:00来诊,伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷,无发热。月经不规律1年,周期延长至2~3个月,淋漓不尽,4个月前因阴道流血行诊断性刮宫,病理为子宫内膜单纯性增生。痛经可忍受,G4P2L2。否认其他重要疾病史。查体:BP100/60mmHg,HR110次/分,腹软,下腹正中轻度压痛,无反跳痛,麦氏征阴性;妇科检查:外阴(-),阴道流血较多,有暗红色血块,为宫腔内出血,宫颈Ⅲ度糜烂,双附件未及包块。宫颈活检示CINⅢ,恰当的治疗是()
A、微波治疗
B、宫颈LEEP术
C、宫颈冷刀锥切术
D、单纯子宫全切术
E、子宫十双附件切除
F、筋膜外子宫切除
G、广泛子宫切除术
H、扩大的筋膜外子宫切除术
12.人工流产时下列哪种情况不易发生子宫穿孔()
A、哺乳期子宫
B、剖宫产术后
C、子宫过度倾屈
D、按照操作规程
E、马鞍子宫
13.过期妊娠对母儿的影响不包括()
A、胎儿窘迫增加
B、肩难产率增加
C、新生儿胎粪吸入增加
D、难产率增加
E、剖宫产率降低
14.女,28岁,平时月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均触及5~6cm囊实性肿块。若诊断为葡萄胎治疗方案应是()
A、吸宫清除宫腔内容物
B、静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
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