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2025年浙江住院医师-浙江住院医师儿科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.下列有关流行性脑脊髓膜炎流行病学的描述错误的是（）

A、带菌者较患者对周围人群的威胁更大

B、人是唯一传染源

C、主要为呼吸道传播

D、以冬春季节发病为主

E、感染后获得的免疫力不持久

2.男，6岁，晚上经常尿床，经检查后诊断为原发性遗尿症。下列哪条不是遗尿症的病因（）

A、过度疲劳

B、失去父母照顾

C、不正确的教养习惯

D、换新环境

E、感冒

3.2岁患儿，不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松弛，眼距宽，鼻梁低平，伸舌，双眼外侧上斜，通贯掌，小指端向内侧弯曲。

为确诊应选择哪项检查（）

A、血清T3、T4、TSH测定

B、测血清苯丙氨酸浓度

C、腕部X线摄片

D、染色体检查

E、头颅CT

4.4岁女孩，感冒3天后出现心悸、胸闷。检查面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心律不齐。其心电图检查示窦性心律，95次／分，P-R间期逐渐延长，终于P波后不出QRS波，最可能的诊断为（）

A、Ⅰ度房室传导阻滞

B、Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型

C、Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型

D、Ⅱ度窦房传导阻滞

E、心室差异性传导

5.下列哪项不是形成小儿呼吸浅快的解剖生理基础（）

A、每分通气量小

B、肺活量小

C、气道阻力大

D、呼吸肌力量弱

E、胸廓呈桶状

6.中毒型细菌性痢疾的临床分型及各型的临床表现有哪些？

7.巨女士，34岁。2周来，常在刷牙时出现左侧面颊和上牙部疼痛，每次持续3～4分钟，神经系统检查未发现异常。

应考虑的诊断是（）

A、牙痛

B、三叉神经痛

C、面神经炎

D、鼻窦炎

E、单纯部分性发作

8.急性播散性脑脊髓炎最常累及的脊髓节段是（）

A、骶髓

B、颈髓

C、胸髓

D、腰髓

E、马尾

9.小儿贫血的临床表现可有（）

A、皮肤、黏膜苍白为突出表现

B、可有肝脾和淋巴结肿大

C、食欲不振、易疲倦

D、头晕、耳鸣、注意力不集中

E、均有发热

10.下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征（）

A、蹲踞现象

B、容易并发肺部感染

C、胸骨左缘收缩期杂音

D、肺动脉瓣区第二音增强

E、生长发育落后

11.特发性高钙尿症（）

A、发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿，镜检红细胞常严重变形

B、单纯血尿，可反复发作或持续数月，可不治疗

C、血尿、尿疼、尿频尿急综合症，可有腹绞痛、肾结石

D、常以大量蛋白尿为主要表现

E、常伴泌尿道畸形

12.4岁男孩，自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为先天性心脏病，房间隔缺损，下列体格检查中哪项最具诊断意义（）

A、心尖搏动增强

B、左前胸廓略隆起

C、心尖部舒张期杂音

D、心尖部收缩期杂音

E、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音增强，固定分裂

13.女孩，12岁。因发热1d，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：粘液++，白细胞50～60／HP，红细胞20～25／HP，吞噬细胞3～5／HP。诊断为急性细菌性痢疾。［假设信息］大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予氟哌酸治疗，3d后症状消失。复诊时告诉患儿及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期应是（）

A、症状消失后1周

B、有效抗生素治疗7～10d后

C、症状消失，大便培养连续2次阴性

D、症状消失，大便培养连续3次阴性

E、症状消失后，停药2d后，大便培养连续2次每天1次阴性

14.患儿4岁半，百日咳后发烧20余天，乏力，精神萎靡，伴阵发性咳嗽，气促，心、肺无明显阳性体征，肝肋下3cm，脾肋下1．5cm。如果检查结果提示Ⅰ型肺结核，首先须选择的药物是（）