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2024年护士资格考试《实践技能》模拟考试题(附答案)
一、单选题
1.患者,男,55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中,护士应对哪项提出质疑和核对
A.氯化钾溶液静滴
B.生理盐水静滴
C.5%葡萄糖溶液静滴
D.葡萄糖酸钙溶液静滴
E.乳酸钠溶液静滴
答案:D
解析:洋地黄类药物不宜与钙剂同用,二者会增加洋地黄的毒性,所以护士应对葡萄糖酸钙溶液静滴这一医嘱提出质疑和核对。
2.某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛。错误的处理措施是
A.给予抗生素
B.严密观察孕妇生命体征
C.监测白细胞计数
D.监测胎儿宫内安危
E.无需使用抗生素,等待自然分娩
答案:E
解析:胎膜早破超过12小时,应给予抗生素预防感染,而不是无需使用抗生素等待自然分娩。
3.患者,女,30岁。因子宫肌瘤月经过多已经2年,Hb60g/L,RBC3×1012/L。其贫血属于
A.正常细胞性
B.大细胞性
C.小细胞低色素性
D.单纯小细胞性
E.以上都不是
答案:C
解析:患者因月经过多导致慢性失血,出现血红蛋白降低,小细胞低色素性贫血常见于缺铁性贫血,慢性失血是其常见病因。
4.患者,男,45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,BP80/60mmHg,P120次/分。目前该患者的休克类型是
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克
答案:A
解析:脾破裂导致大量失血,引起有效循环血量急剧减少,属于低血容量性休克。
5.患者,女,28岁。产后第3天,出现高热、寒战,下腹部疼痛,恶露增多,有臭味。最可能的诊断是
A.急性子宫内膜炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性输卵管炎
D.急性腹膜炎
E.血栓性静脉炎
答案:A
解析:产后发热、恶露增多有臭味、下腹部疼痛,符合急性子宫内膜炎的表现。
6.患者,男,65岁。高血压病史10年。今日与家人争吵后突然出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍。应首先考虑
A.脑出血
B.脑梗死
C.高血压脑病
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
答案:A
解析:高血压患者在情绪激动后突然出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍,首先考虑脑出血。
7.患者,女,35岁。甲状腺大部切除术后1天,出现面部麻木,手足抽搐,应考虑
A.喉返神经损伤
B.喉上神经损伤
C.甲状旁腺损伤
D.气管塌陷
E.甲状腺危象
答案:C
解析:甲状旁腺损伤可导致甲状旁腺素分泌减少,血钙降低,出现面部麻木、手足抽搐等症状。
8.患者,男,40岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术,术后第5天出现高热、寒战,右上腹疼痛。应考虑
A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.切口感染
E.肺部感染
答案:A
解析:胃大部切除术后出现高热、寒战、右上腹疼痛,考虑膈下脓肿,膈下脓肿多因腹腔内感染,脓液积聚在膈下所致。
9.患者,女,20岁。因急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术。术后第2天患者诉头痛,其主要原因是
A.术中出血过多
B.脑脊液外漏
C.颅内压增高
D.精神紧张
E.血压升高
答案:B
解析:腰麻后头痛主要是因为脑脊液外漏,导致颅内压降低引起。
10.患者,男,50岁。慢性支气管炎病史20年,近1周来咳嗽加重,痰量增多,痰液黏稠不易咳出。应给予的护理措施是
A.指导患者有效咳嗽
B.给予雾化吸入
C.胸部叩击
D.体位引流
E.以上都是
答案:E
解析:对于痰液黏稠不易咳出的患者,可指导有效咳嗽、给予雾化吸入稀释痰液、胸部叩击促进痰液松动、体位引流促进痰液排出。
11.患者,女,68岁。有慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受凉后咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难。动脉血气分析:pH7.30,PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。该患者的氧疗原则是
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧
答案:C
解析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,应给予低浓度、低流量持续吸氧,防止因高浓度吸氧抑制呼吸中枢。
12.患者,男,30岁。因急性胆囊炎入院,在全麻下行胆囊切除术。术后第1天患者诉腹胀,最主要的原因是
A.胃肠蠕动受抑制
B.食物残渣在肠腔内发酵产气
C.低钾血症
D.肠梗阻
E.腹膜炎
答案:A
解析:全麻术后患者胃肠蠕动受抑制,气体排出障碍,导致腹胀。
13.患者,女,25岁。妊娠38周,因“胎膜早破”入院。检查发现胎儿窘迫,应立即采取的措施是
A.吸氧
B.左侧卧位
C.静滴缩宫素
D.剖宫产
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