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老年恶性血液病整体治疗策略
苏丽萍
山西医科大学附属肿瘤医院血液病诊疗中心
2017-09-17太原
DIRECTORY
目录
01老年恶性血液病发病与治
疗现状
02老年恶性血液病的特点
03CGA参与的整体治疗策略
04总结和展望
老年恶性血液病
01发病与治疗现状
老年恶性血液病发病与治疗现状--发病老龄化
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恶性血液病发病老龄化明显
TheAmericanCancerSocietyestimatesthenumbersofnewcancercasesanddeathsthatwilloccurintheUnited
Statesinthecurrentyearandcompilesthemostrecentdataoncancerincidence,mortality,andsurvival.
数据显示血液病发病率与年龄呈正相关:无论是白血病还是淋巴瘤,60岁以上发病率
均较60岁以下提高,特别是70岁以上,发病率提高了6-7倍,提示血液病老龄化明显。
老年恶性血液病发病与治疗现状--预后差
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成人ALL发病率与年龄呈正相关,与总生存呈负相关
TheSwedishAcuteLeukemiaRegistryisatruepopulation-basedregistrythatcontainsdataon
3899patientsdiagnosedin1997through2006,therewere472adultpatientswithALL
55岁以下5年生存率30%以上,特别是小于30岁组,5年生存率60%以上,55-64岁组5年
生存率下降为25%,65岁以上5年生存率缺乏10%,特别是85岁以上,缺乏5%。
Blood.2010;116(6):1011-1015.
老年恶性血液病发病与治疗现状—预后差
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AML发病率与年龄呈正相关,与总生存呈负相关
TheSwedishAcuteLeukemiaRegistry(1997through2005),therewere2767adultpatientswithAML.
小于50岁组5年生存率大于50%,55-64岁组,5年生存率22%左右,65-70
岁组5年生存率下降为12%,70岁以上5年生存率缺乏5%
Blood.2009;113:4179-4187.
老年恶性血液病发病与治疗现状--治疗是否可以获益?
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局部老年白血病患者可以从治疗中受益,但接受治疗者缺乏50%
治疗组30d内
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