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老年血液病诊疗策略.pptxVIP

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老年恶性血液病整体治疗策略

苏丽萍

山西医科大学附属肿瘤医院血液病诊疗中心

2017-09-17太原

DIRECTORY

目录

01老年恶性血液病发病与治

疗现状

02老年恶性血液病的特点

03CGA参与的整体治疗策略

04总结和展望

老年恶性血液病

01发病与治疗现状

老年恶性血液病发病与治疗现状--发病老龄化

----------------------------------------------------------

恶性血液病发病老龄化明显

TheAmericanCancerSocietyestimatesthenumbersofnewcancercasesanddeathsthatwilloccurintheUnited

Statesinthecurrentyearandcompilesthemostrecentdataoncancerincidence,mortality,andsurvival.

数据显示血液病发病率与年龄呈正相关:无论是白血病还是淋巴瘤,60岁以上发病率

均较60岁以下提高,特别是70岁以上,发病率提高了6-7倍,提示血液病老龄化明显。

老年恶性血液病发病与治疗现状--预后差

-----------------------------------------------------

成人ALL发病率与年龄呈正相关,与总生存呈负相关

TheSwedishAcuteLeukemiaRegistryisatruepopulation-basedregistrythatcontainsdataon

3899patientsdiagnosedin1997through2006,therewere472adultpatientswithALL

55岁以下5年生存率30%以上,特别是小于30岁组,5年生存率60%以上,55-64岁组5年

生存率下降为25%,65岁以上5年生存率缺乏10%,特别是85岁以上,缺乏5%。

Blood.2010;116(6):1011-1015.

老年恶性血液病发病与治疗现状—预后差

-----------------------------------------------------

AML发病率与年龄呈正相关,与总生存呈负相关

TheSwedishAcuteLeukemiaRegistry(1997through2005),therewere2767adultpatientswithAML.

小于50岁组5年生存率大于50%,55-64岁组,5年生存率22%左右,65-70

岁组5年生存率下降为12%,70岁以上5年生存率缺乏5%

Blood.2009;113:4179-4187.

老年恶性血液病发病与治疗现状--治疗是否可以获益?

----------------------------------------------------------------------

局部老年白血病患者可以从治疗中受益,但接受治疗者缺乏50%

治疗组30d内

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