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2025年新疆住院医师-新疆住院医师急诊科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.男性，27岁。自幼起反复咳嗽、脓痰，间或有咯血来诊。体检：气急，呼吸24次／分，紫绀。两下肺固定性湿啰音，伴散在干啰音（）。

A、杵状指

B、肥大性肺性骨关节病

C、黄甲综合征

D、短指畸形

E、指骨囊性变

2.与布比卡因相比，罗哌卡因有以下特点（）

A、脂溶性比布比卡因高

B、对中枢神经系统毒性较强

C、心脏毒性较小

D、易为假性胆碱酯酶水解

E、作用持续时间明显缩短

3.脑卒中最强的单一危险因素是（）

A、高血压

B、高年龄

C、吸烟

D、糖尿病

E、心脏病

4.关于甲状腺功能亢进的叙述，下列哪项是错误的（）

A、继发甲亢是手术治疗适应证

B、青少年患者禁忌手术治疗

C、不准备手术治疗者，一律不应服用碘剂

D、手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极

E、甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致

5.女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes（我国补充分类）（）

A、A

B、A2

C、B

D、C1

E、C2

6.腰神经丛的主要分支有（）

A、髂腹下神经

B、股神经

C、闭孔神经

D、髂腹股沟神经

E、股外侧皮神经

7.脑干病变最具特征性的体征是（）

A、四肢瘫痪

B、交叉性瘫痪

C、饮水发呛

D、出现病理反射

E、声音嘶哑

8.男性，54岁。胸闷、劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别（）

A、主动脉瓣关闭不全

B、风湿性二尖瓣关闭不全

C、先天性主动脉瓣口狭窄

D、室间隔缺损

E、陈旧性心肌梗死

9.风湿性心脏病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（）

A、三尖瓣及肺动脉瓣

B、二尖瓣及三尖瓣

C、主动脉瓣及肺动脉瓣

D、二尖瓣及主动脉瓣

E、二尖瓣及肺动脉瓣

10.pH7．30，PaCO20mmHg，16mmol／L，Na141mmol／L，Cl95mmol／L（）

A、代碱+FAG↑型代酸

B、代酸+呼碱

C、代碱+呼碱

D、呼酸+代碱+AG↑型代酸

E、以上都不是

11.男性，60岁，阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱，腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是（）

A、大叶性肺炎

B、左侧肺不张

C、膈下脓肿

D、胃穿孔

E、小肠梗阻

12.男，18岁，发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm．质中。血红蛋白85g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。要明确诊断，最有价值的实验室检查是（）

A、周围血涂片

B、骨髓象

C、血清铁总铁结合力

D、血红蛋白电泳

E、肝功能试验

13.有关腹腔诊断性穿刺，下列错误的是（）

A、可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺

B、抽出暗红色不凝固血或浑浊液体说明有脏器损伤或病变

C、对腹胀明显的患者易穿破肠壁，应引起注意

D、抽出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿

E、抽不出液体能除外内脏损伤的可能

14.男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗，一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。继之出现晕厥，约20分钟