2025年青海住院医师-青海住院医师胸心外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年青海住院医师-青海住院医师胸心外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.病历摘要：男性，17岁主因误服不明化学物20分钟入院。查体：神志清醒，表情痛苦，口咽部发红肿胀。入院后患者出现严重的呼吸困难，应立即进行哪项处理：（）

A、气管镜检查

B、气管切开

C、胸部CT

D、气管插管

2.最常见的联合瓣膜病有（）。

A、三尖瓣合并二尖瓣损坏

B、二尖瓣合并主动脉瓣损坏

C、肺动脉瓣合并二尖瓣损坏

D、主动脉瓣合并肺动脉损坏

E、主动脉瓣合并三尖瓣损坏

3.女，42岁。胸痛1个月，胸部CT示右肺门块影并纵隔淋巴结肿大，既往5年前曾患肺结核已治愈，纤维支气管镜未见明确异常。下一步最佳的处理方式是（）

A、PET检查

B、纵隔镜检查

C、经胸壁穿刺活检

D、开胸探查

E、胸腔镜手术探查

4.病历摘要：男性、15岁、感头晕、头痛年余、偶有耳鸣，下肢容易麻木、发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉、足背动脉弱，胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导一般而言主动脉缩窄是指主动脉起始的先天性主动脉缩窄，本病发生率在亚洲国家低于西方国家，男性多于女性，根据缩窄部位与动脉导管或动脉韧带关系分为：（）

A、导管前型

B、导管中型

C、近导管型

D、导管混合型

E、动脉导管未闭型

F、导管后型

G、导管局限型

H、导管弥漫型

5.男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。其诊断主要应考虑（）

A、食管下端癌

B、食管憩室

C、反流性食管炎

D、贲门失弛缓症

E、膈疝

6.男，35岁，胸外伤已4小时，心律130次/分，血压90/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固。外周血化验：血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的主要方法

A、行胸腔闭式引流术?

B、输血观察病情变化?

C、开胸探查?

D、伤情稳定后，早期清除血块?

E、应用止血药物治疗?

7.硬膜外麻醉下作胆道手术，术前药用阿托品的目的是（）

A、减少呼吸道分泌物

B、加强中枢镇静作用

C、对抗交感神经的作用

D、对抗副交感神经的作用

E、抑制多种放射活动

8.肺移植后期死亡最常见的原因是（）

A、支气管吻合口瘘

B、移植肺感染

C、支气管吻合口狭窄

D、闭塞性细支气管炎

E、排异反应

9.胸部严重损伤后，在何种情况下，临床首先应考虑有气管、支气管损伤可能（）

A、广泛皮下气肿

B、张力性气胸

C、严重血气胸

D、明显反常呼吸

E、胸腔闭式引流后，胸腔引流瓶内持续大量气体排出

10.男性，30岁，高热、咳嗽、咳脓痰3天，体温最高40.2℃，既往体健，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液，体格检查中不应有的体征是（）。

A、气管移向健侧

B、右胸叩诊浊音

C、右胸呼吸运动度小

D、右胸肋间隙变窄

E、右肺呼吸音减弱

11.患者，男，55岁，吞咽困难1个月，现进半流食，一般情况可，食管钡餐造影见食管中下段长约8cm充盈缺损，黏膜破坏，治疗最好选择（）。

A、化疗

B、放疗

C、手术切除

D、中药

E、术前放疗+手术切除

12.下列哪些属于闭合性胸部损伤（）

A、肺部爆震伤

B、无伤口的肋骨骨折合并血气胸

C、创伤性窒息

D、胸部枪弹盲管损伤

E、主支气管断裂

13.胸外科，血胸最常见的出血来源是（）。

A、肺组织

B、肋间血管

C、胸廓内血管

D、心脏及主肺动脉等大血管

E、以上都是