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跌倒坠床试题及答案

1.对存在跌倒/坠床危险因素的患者，采取防范措施以下错误的是（）[单选题]

A.光线:病房应有足够的照明，厕所浴室的开关接近房间门口。

B.地面及走廊:椅子、床、床头柜、物品按规定放置，不要妨碍通道;走廊沿途有扶手;

C.家具:座椅必须高度适中，椅柄不做要求;(正确答案)

D.厕所/浴室:厕所/浴室装有扶手柄;浴室地面用防滑地

砖;地面经常保持干燥，用湿拖把拖地时，在潮湿处放置防滑标

2.发现患者发生跌倒或坠床时，医务人员立即测量患者生命体征及检查受伤情况，根据患者受伤情况进行处理，二级损伤应如何处理（）[单选题]

A.卧床休息

B.实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗、护理处置(正确答案)

C.测量血压、脉搏

D.严格观察病情变化

3.跌倒坠床伤情认定及处理正确的是（）[单选题]

A.一级伤情:不需或只需稍微治疗与观察的轻微伤害程度，但需要冰敷;

B.一级伤情护士在患者护理记录中进行跌倒与坠床的经过及观察记录不需要向医生汇报;

C.二级伤情的处理:发现伤情立即给患者实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗、护理处置，加强病情观察，发现异常及时报告医师并协助处理;

D.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据受伤的部位和伤情采取适当的搬运方法，协助医师进行医疗外置。(正确答案)

4.单选题跌倒中度危险患者的Morse量表评分为（）[单选题]

A、0-15分

B、16-24分

C、25-44分(正确答案)

D、≤45分

E、≥45分

5.单选题患者跌倒后下列哪项处理不正确（）[单选题]

A、护士立即赶到现场，同时派人通知医生

B、护士发现患者跌倒后立即扶患者到床上(正确答案)

C、初步评估伤情和紧急处理

D、尊医嘱给患者对症处理

E、填写跌倒/坠床报告表

6.单选题下列哪类药物不会增加患者跌倒的危险性.（）[单选题]

A、抗高血压药物

B、抗心律失常药物

C、阿片类药

D、利尿剂

E、头孢类(正确答案)

7.单选题患者人夜间起床如厕时，由于体位的突然变化，容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒，所以，要做到“三个半分钟”，下列哪项不包括在内？（）[单选题]

A、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟

B、在床上坐半分钟

C、双腿下垂床沿半分钟，最后才下地活动

D、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，平卧半分钟后直接下床(正确答案)

8.单选题为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为（）[单选题]

A、随患者意愿

B、最高位

C、最低位(正确答案)

D、方便医护人员操作

E、方便家属护理

9.单选题患者坠床∕跌倒时，以下措施不妥的是为（）[单选题]

A、立即将患者移至病床或抢救室(正确答案)

B、立即奔赴现场，同时通知医生

C、初步了解受伤情况

D、向上级领导汇报

E、疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据跌伤的部位和伤情采取相应的搬运方法

10.单选题男性，65岁，有高血压病史22年、心脏病史2年，病人述头晕、胸痛，测血压130/85mmHg，遵医嘱予硝酸甘油口服后立刻下床上厕所，从患者安全角度上最可能出现（）[单选题]

A、活动受限

B、瘫痪

C、呕吐

D、跌倒坠床(正确答案)

E、脑血管意外

11.单选题患者突然跌倒，护士立即赶到现场，同时立即报告医师，协助评估患者意识、受伤部位与伤情、全身情况。初步判断跌倒原因和（）[单选题]

A、上报护理部

B、上报护理不良事件

C、认定伤情(正确答案)

D、上报医务部

12.单选题病人王某，男，78岁，呼吸困难、嘴唇发绀而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院病人出现烦躁不安，为防止病人受伤，护士应为其采取的保护措施是（）[单选题]

A、使用绷带

B、使用双套结固定肢体防止自伤

C、使用双膝固定防止坠床

D、使用双侧床档防止坠床(正确答案)

E、使用肩部约束带防止碰伤

13.单选题防止病人坠床，最有效的措施是（）[单选题]

A、约束肩部

B、加用床档(正确答案)

C、约束膝部

D、约束踝部

E、约束腕部

14.单选题男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕.头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意:（）[单选题]

A、活动受限

B、瘫痪

C、呕吐

D、防坠床(正确答案)

E、脑血管意外

15.单选题跌倒和坠床属于下列哪种损伤（）[单选题]

A、机械性损伤(正确答案)

B、温度性损伤

C、压力性损伤

D、放射性损伤

E、生物性损伤

16.多选题有跌倒和坠床危险的患者包括()

A、肢体无力行动不便者、步态不稳者(正确答案)

B、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者(正确答案)

C、精神状