《心肌疾病》课件.pptVIP

*************************************心肌病的影像学诊断超声心动图最常用的初筛工具，可评估心脏结构、功能和血流动力学。能够显示室壁厚度、心腔大小、射血分数、舒张功能和瓣膜状态。对肥厚型心肌病的左室流出道梗阻评估尤为重要。心脏磁共振提供极高的软组织分辨率，是评估心肌特性的金标准。延迟钆增强序列可显示心肌纤维化和疤痕，T1/T2加权成像可检测水肿和浸润性疾病。不同类型心肌病有特征性的钆增强模式。核医学检查PET-CT可评估心肌代谢和炎症活性，对心肌炎和心脏淀粉样变性的诊断有特殊价值。MUGA扫描可精确测量左室射血分数。心肌灌注显像可评估心肌缺血和瘢痕。心电图在心肌病诊断中的应用心肌病类型心电图特征诊断意义扩张型心肌病窦性心动过速、左室肥大、左束支传导阻滞、不特异性ST-T改变、心房扩大反映心室扩大和传导系统受累肥厚型心肌病左室肥大、异常Q波、巨大T波倒置、QT间期延长反映心肌肥厚程度和部位限制型心肌病低电压QRS波、心房扩大、房性心律失常、房室传导阻滞浸润性疾病（如淀粉样变）特征心肌炎ST段抬高或降低、T波倒置、PR段压低、各种心律失常类似心肌梗死的表现，但更广泛心电图是心肌病诊断的基础检查，虽然特异性不高，但具有重要的筛查价值。几