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2024年妇幼保健院护理三基考试题库及答案

一、单选题

1.正常足月妊娠时，羊水量约为（）

A.300ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案：C。解析：正常足月妊娠时羊水量约为1000ml，妊娠8周时约为5-10ml，妊娠10周时约为30ml，妊娠20周时约为400ml，妊娠38周时约为1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周时约为800ml。

2.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

答案：C。解析：新生儿Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，是以出生后一分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据。每项0-2分，满分10分。

3.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.外出血与病人症状不成比例

C.阴道流血伴有子宫收缩

D.子宫底升高，硬如板状

答案：A。解析：前置胎盘典型症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。选项B是胎盘早剥隐性出血时的特点；选项C前置胎盘一般无子宫收缩；选项D是胎盘早剥时子宫的表现。

4.产褥期是指（）

A.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常的一段时间

B.从胎盘娩出到全身除乳腺外各器官恢复正常的一段时间

C.从第二产程到生殖器官恢复正常的一段时间

D.从胎儿娩出到全身恢复正常的一段时间

答案：B。解析：产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。

5.最常见的子宫肌瘤类型是（）

A.肌壁间肌瘤

B.浆膜下肌瘤

C.黏膜下肌瘤

D.宫颈肌瘤

答案：A。解析：根据肌瘤与子宫肌壁的关系，子宫肌瘤可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。其中肌壁间肌瘤最常见，占60%-70%，浆膜下肌瘤约占20%，黏膜下肌瘤约占10%-15%。

二、多选题

1.母乳喂养的优点包括（）

A.营养丰富，易于消化吸收

B.含有多种免疫成分，增强婴儿抵抗力

C.增进母子感情

D.促进子宫收缩，有利于母亲恢复

答案：ABCD。解析：母乳喂养营养丰富，其所含的蛋白质、脂肪、乳糖、矿物质、维生素等主要营养成分的比例适宜，易于婴儿消化吸收；母乳中含有多种免疫成分，如免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶等，可增强婴儿抵抗力；母乳喂养时母婴皮肤接触、目光交流等能增进母子感情；婴儿吸吮乳头可反射性地引起神经垂体释放缩宫素，促进子宫收缩，有利于母亲产后恢复。

2.引起产后出血的原因有（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：ABCD。解析：产后出血的原因主要有四大类。子宫收缩乏力是最常见的原因，如产妇精神过度紧张、体质虚弱、产程延长等可导致；胎盘因素包括胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留等；软产道裂伤常见于会阴、阴道、宫颈裂伤，严重者可达阴道穹窿、子宫下段；凝血功能障碍可由产妇本身的血液系统疾病或产科并发症引起。

3.新生儿窒息的复苏步骤包括（）

A.清理呼吸道

B.建立呼吸

C.维持正常循环

D.药物治疗

答案：ABCD。解析：新生儿窒息复苏采用国际公认的ABCDE复苏方案。A（airway）清理呼吸道，尽量吸净呼吸道黏液；B（breathing）建立呼吸，进行正压通气；C（circulation）维持正常循环，保证足够的心搏出量；D（drugs）药物治疗，如肾上腺素、扩容剂等；E（evaluation）评估，贯穿于整个复苏过程。

4.卵巢肿瘤的并发症有（）

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.恶变

答案：ABCD。解析：卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转，为常见的妇科急腹症，好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤；破裂有外伤性和自发性两种；感染较少见，多因肿瘤扭转或破裂后引起；恶变早期多无症状，若发现肿瘤生长迅速，尤其是双侧性，应考虑恶变可能。

5.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛

B.水钠潴留

C.血液浓缩

D.血管内皮损伤

答案：AD。解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛和血管内皮损伤。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。水钠潴留和血液浓缩是其病理生理变化导致的结果。

三、判断题

1.妊娠合并心脏病，分娩期为减轻心脏负担应采取的措施是第二产程避免使用腹压，采用助产术缩短产程。（）

答案：正确。