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外科护理主管护师-护理学中级外科护理专业知识考前特训5
单选题(共100题,共100分)
(1.)女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约3cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧(江南博哥)腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
A.术后第2~3天活动手部
B.术后第3~5天活动肘部
C.术后第5天进行肩关节活动
D.术后第8天进行上肢外展活动
E.术后第10~12天进行全范围关节活动
正确答案:C
参考解析:中年女性发现乳房无痛性肿块,与皮肤有粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是乳癌
(2.)女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约3cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
A.抬高患侧上肢
B.患侧胸壁加压包扎
C.保持引流管通畅
D.早期活动患肢
E.不在患肢测血压
正确答案:D
参考解析:中年女性发现乳房无痛性肿块,与皮肤有粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是乳癌
(3.)女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约3cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
A.乳房部分切除术
B.乳房单纯切除术
C.乳癌根治术
D.乳癌改良根治术
E.乳癌扩大根治术
正确答案:D
参考解析:中年女性发现乳房无痛性肿块,与皮肤有粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是乳癌
(4.)女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约3cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
A.乳房钼靶X线摄片
B.乳房热像图
C.乳房肿块穿刺活检
D.乳房肿块切除活检
E.乳房红外线扫描
正确答案:A
参考解析:中年女性发现乳房无痛性肿块,与皮肤有粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是乳癌
(5.)女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约3cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
A.乳腺囊性增生病
B.乳管内乳头状瘤
C.乳房脓肿
D.乳癌
E.乳房结核
正确答案:D
参考解析:中年女性发现乳房无痛性肿块,与皮肤有粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是乳癌
(6.)表示血容量、心输出量及血管张力的综合状况指标是
A.血压
B.皮肤色泽
C.神志变化
D.中心静脉压
E.尿量及尿比重
正确答案:D
参考解析:反映微循环灌注的最简单而有效的指标是尿量及尿比重;可以指导血管活性药物使用的指标是血压;表示血容量、心排血量及血管张力的综合状况指标是中心静脉压。
(7.)胃十二指肠溃疡急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施是
A.禁食
B.胃肠减压
C.补液、输血
D.抗感染
E.针灸、中药
正确答案:B
参考解析:胃十二指肠溃疡急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施是维持有效的胃肠减压,防止胃肠内容物继续流入腹腔,以免加重感染。
(8.)男性,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为
A.立即开颅减压
B.立即行脑脊液体外引流
C.行脑脊液分流术
D.静脉输注高渗性利尿剂
E.冬眠低温疗法
正确答案:D
参考解析:该患者头颅损伤后,头痛、呕吐逐渐加重,用力咳嗽可能导致颅内压骤然升高,出现昏迷及瞳孔变化,应首先考虑出现颅内压危象、脑疝。因患者出现左侧,瞳孔散大和右侧肢体瘫痪,故考虑左侧颞叶疝。对于脑疝患者,应立即给予脱水治疗,降低颅内压。
(9.)男性,晚期肺癌患者,出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高。其原因是癌肿致
A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜侵犯
正确答案:A
参考解析:晚期肺癌癌肿可压迫上腔静脉出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高;压迫或侵犯膈神经出现同侧膈肌麻痹;压迫或侵犯喉返神经出现声带麻痹、声音嘶哑;压迫颈交感神经出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等;侵犯胸膜可引起持续性剧烈胸痛。
(10.)男性,42岁,因胃溃疡穿孔出现急性腹膜炎,经手术治疗后为预防其并发膈下脓肿,最有效的措施是
A.禁食
B.半卧位
C.胃肠减压
D.大剂量抗生素
E.早期下床活动
正确答案:B
参考解析:半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔,因腹膜上部的吸收能力较下部强,故可减轻感染中毒症状,并利于炎症局限和引流,防止并发膈下脓肿
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