2025年重庆住院医师-重庆住院医师感染科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年重庆住院医师-重庆住院医师感染科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.患者男，32岁，教师，江西上饶人，因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热，体温37.2～39.6℃，伴畏寒、乏力、头晕，热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林（病毒唑）治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余，拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体：T38.3℃；皮肤、巩膜中度黄染，口腔未见白斑，颈软，未见肝掌、蜘蛛痣，全身淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹软，无压痛、反跳痛，肝未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音（＋）；双下肢无水肿，四肢肌力、肌张力正常；布鲁津斯基征（－），克尼格征（－），病理反射未引出。肝功能：Alb23.1g/L，Glob36.6g/L，ALT43U/L，AST63U/L，CHE812U/L，TBil81μmol/L，DBil41μmol/L，γ-GT47U/L，PT26.4s；HBV-DNA：低于检测限；乙型肝炎五项：HBsAg（＋）、HBeAg（＋）和HBcAb（＋），余阴性。此时发热原因最可能是（）（提示应用哌拉西林＋他唑巴坦治疗7d，体温仍波动于37.6～39.6℃，自觉腹胀，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻等。查体：口腔白斑；腹部移动性浊音（＋）。）

A、药物热

B、自身免疫性疾病

C、二重感染（真菌）

D、病毒感染

E、支原体感染

F、衣原体感染

2.鼠疫分不同的临床类型，最常见的是（）

A、腺鼠疫

B、肺鼠疫

C、败血症鼠疫

D、肠鼠疫

E、脑膜炎型鼠疫

3.肾综合征出血热大出血主要原因除外下哪项（）

A、血小板减少形态异常和功能障碍

B、类肝素物质增加

C、血管壁损伤

D、并发再障

E、DIC和继发性纤维蛋白溶解

4.菌痢急性期的基本病变是：（）

A、全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出

B、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

C、肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成

D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡

E、嗜酸性肉芽肿的形成

5.流行性斑疹伤寒最有效的治疗措施是（）

A、应用皮质激素

B、口服四环素类抗生素

C、静滴氨基糖甙类抗生素

D、肌注干扰素

E、以对症支持疗法为主

6.霍乱弧菌的分型是（）

A、霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型，均属于O1群

B、古典生物型属O1群，埃尔托生物型属非O1群

C、新发现的O139霍乱弧菌属于O1群的一个新血清型

D、古典生物型和埃尔托生物型均属于非O1群

E、古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌

7.近年来新发现的引起霍乱流行的霍乱弧菌是（）

A、古典生物型

B、埃尔托生物型

C、O139

D、O157

E、小川型

8.男，35岁，轻度乏力、纳差、肝区不适10天，查体：无明显黄疸，肝肋下1cm，脾未触及。实验室检查示：ALT120U，肝功能正常。2个月前因外伤输血1000ml，术后恢复顺利，应首先考虑（）

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

9.某沿海城区甲肝流行时，毛蚶的作用可能是（）

A、传染源

B、传播媒介

C、终宿主

D、病毒携带者

E、以上均非

10.下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强（）

A、HBsAg

B、抗-HBs

C、HBeAg

D、抗-HBe

E、抗-HBc

11.患者女，25岁，7月自缅甸旅游回来后出现发热，诊断为疟疾，给予氯喹及伯氨奎治疗后体温无下降，高达40℃以上；血涂片仍然见红细胞内较多的疟原虫环状体。应选择的治疗药物是（）

A、氯喹＋伯氨奎

B、青蒿素制剂

C、奎宁＋伯氨奎

D、氯喹

E、磺胺类抗生素

12.流行性出血热最常见的并发症是（）