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急危重症护理学考试题(附参考答案)

一、选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种心律失常最危急（）

A.室上性心动过速

B.心房颤动

C.心室颤动

D.房室传导阻滞

答案：C

解析：心室颤动是最严重的心律失常，此时心室肌快速无序颤动，心脏失去有效的射血功能，会导致心、脑等重要器官严重缺血，若不及时处理，患者会迅速死亡。室上性心动过速、心房颤动和房室传导阻滞相对心室颤动而言，危险性较低。

2.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）

A.30:2

B.15:2

C.30:1

D.15:1

答案：A

解析：目前国际心肺复苏指南推荐，对于成人心肺复苏，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

3.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入酒精的浓度是（）

A.10%20%

B.20%30%

C.30%40%

D.40%50%

答案：B

解析：急性肺水肿患者吸氧时，在湿化瓶内加入20%30%的酒精，可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

4.以下不属于休克早期临床表现的是（）

A.精神紧张、烦躁不安

B.面色苍白、四肢湿冷

C.血压下降明显

D.尿量减少

答案：C

解析：休克早期机体处于代偿阶段，交感肾上腺髓质系统兴奋，表现为精神紧张、烦躁不安，面色苍白、四肢湿冷，尿量减少等。此时血压可正常或稍升高，而不是下降明显，血压下降明显多见于休克中期和晚期。

5.抢救有机磷农药中毒时，阿托品化的指标不包括（）

A.瞳孔较前扩大

B.口干、皮肤干燥

C.心率加快

D.肺水肿消失

答案：D

解析：阿托品化的指标包括瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、心率加快、颜面潮红、肺部啰音减少或消失等。肺水肿消失不是阿托品化的直接指标，而是病情好转的表现之一。

6.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A

解析：脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血，因为该区域的血管走行特点使其容易受到高血压等因素的影响而破裂。

7.中暑患者降温时，肛温降至多少应暂停降温（）

A.36℃

B.37℃

C.38℃

D.39℃

答案：C

解析：中暑患者降温时，当肛温降至38℃时应暂停降温，以免体温过低。此时可让体温自然下降。

8.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

9.张力性气胸急救的首要措施是（）

A.高流量吸氧

B.胸腔闭式引流

C.剖胸探查

D.迅速排气减压

答案：D

解析：张力性气胸时，胸腔内压力不断升高，会严重影响呼吸和循环功能。急救的首要措施是迅速排气减压，以降低胸腔内压力，缓解症状，为进一步治疗争取时间。

10.以下关于多器官功能障碍综合征（MODS）的描述，错误的是（）

A.常继发于严重创伤、感染等

B.两个或两个以上器官同时或序贯发生功能障碍

C.病情发展缓慢

D.病死率高

答案：C

解析：多器官功能障碍综合征常继发于严重创伤、感染等，是指两个或两个以上器官同时或序贯发生功能障碍。其病情发展迅速，病死率高。

11.急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A

解析：急性肾衰竭少尿期，钾排出减少，可导致高钾血症。高钾血症可引起严重的心律失常，甚至心脏骤停，是少尿期最主要和危险的并发症。

12.以下哪种情况需要进行特级护理（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.各种复杂或者大手术后的患者

答案：D

解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者等。选项A、B、C一般为一级护理的适用范围。

13.对昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.张口器

C.吸水管

D.弯盘

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸水管饮水易导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，张口器用于协助开口，弯盘用于盛放废弃物。

14.气管插管的深度一般为（）

A.成年男性2224cm，成年女性2022cm

B.成年男性2022cm，成年女性1820cm