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2025年护理三基考核测试题库（附答案）

一、单选题

1.下列哪项不属于护理程序的评价内容（）

A.护理诊断是否正确

B.护理目标实现与否

C.护理目标未实现的原因

D.修订诊断目标和措施

E.护理计划是否实施

答案：E

解析：护理程序评价内容包括护理诊断是否正确、护理目标实现与否、未实现的原因、修订诊断目标和措施等，护理计划是否实施属于实施阶段内容，而非评价内容。

2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.嗅察溶液有无异味

答案：B

解析：取用无菌溶液时先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，避免瓶口罩着的灰尘等杂质进入溶液。

3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.＜20cm

B.20～30cm

C.30～40cm

D.40～60cm

E.＞60cm

答案：D

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm。

4.青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道症状

B.消化道症状

C.循环衰竭症状

D.中枢神经系统症状

E.皮肤过敏症状

答案：A

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如喉头水肿、呼吸困难等。

5.下列关于血压的叙述，错误的是（）

A.运动或恐惧时血压升高

B.血压在傍晚时较清晨时低

C.右上肢血压高于左上肢

D.中年以前女性血压比男性血压低

E.下肢收缩压一般比上肢收缩压高

答案：B

解析：血压一般傍晚高于清晨，运动、恐惧等可使血压升高，右上肢血压高于左上肢，中年以前女性血压比男性低，下肢收缩压一般比上肢高。

6.患者输血后出现手足抽搐、出血倾向、血压下降，应加入的药物是（）

A.10%氯化钾

B.5%碳酸氢钠

C.0.9%氯化钠

D.10%葡萄糖酸钙

E.11.2%乳酸钠

答案：D

解析：输血后出现手足抽搐、出血倾向、血压下降等是枸橼酸钠中毒的表现，应补充钙剂，常用10%葡萄糖酸钙。

7.静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（）

A.肺动脉入口

B.肺静脉入口

C.主动脉入口

D.上腔静脉入口

E.下腔静脉入口

答案：A

解析：空气栓塞时，空气进入血液循环到达右心房，再进入右心室，如空气量大，空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧而死亡。

8.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.张口器

D.吸水管

E.弯盘

答案：D

解析：昏迷患者不能自主吸水，所以不需要吸水管。

9.正常成人安静状态下的脉率为（）

A.40～60次/分

B.60～100次/分

C.100～120次/分

D.120～140次/分

E.140～160次/分

答案：B

解析：正常成人安静状态下脉率为60-100次/分。

10.下列不属于冷疗禁忌证的是（）

A.局部血液循环障碍

B.慢性炎症

C.感觉障碍

D.枕后、耳廓

E.急性踝关节扭伤

答案：E

解析：急性踝关节扭伤早期可采用冷疗，减轻局部充血和出血，冷疗禁忌证包括局部血液循环障碍、慢性炎症、感觉障碍、枕后、耳廓等部位。

11.测量体温时，下列方法错误的是（）

A.腋温测量时间为10分钟

B.口温测量时间为3分钟

C.肛温测量时间为3分钟

D.肛温测量时，体温计插入肛门深度为4cm

E.测量口温前勿进食冷热饮15分钟

答案：E

解析：测量口温前应避免进食冷热饮、吸烟、面颊部冷热敷等30分钟，而不是15分钟。

12.下列哪项不是濒死患者的临床表现（）

A.循环衰竭

B.呼吸困难

C.肌肉震颤

D.意识模糊

E.各种深浅反射逐渐消失

答案：C

解析：濒死患者临床表现有循环衰竭、呼吸困难、意识模糊、各种深浅反射逐渐消失等，肌肉震颤不是濒死患者的典型表现。

13.无菌包打开后未用完，可保留（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.7天

答案：D

解析：无菌包打开后未用完，可保留24小时。

14.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）

A.肩胛部

B.肘部

C.足跟部

D.骶尾部

E.以上都是

答案：E

解析：长期卧床患者肩胛部、肘部、足跟部、骶尾部等都是易发生压疮的部位。

15.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是（）

A.执行口头医嘱时先复诵一遍

B.根据需要自行调整医嘱

C.发现医嘱有误时拒绝执行

D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑

E.医嘱正确无误时及时执行

答案：B

解析：护士不能自行调整医嘱，应严格按