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急救专科护理单的填写

演讲人：

日期：

目01急救专科护理单概述

C患者基本信息填写

A

T02

A

L

录O

G急救措施记录与评估

U03

E

04护理观察与记录要点

05风险评估与预防措施建议

06质量改进与总结反思

01

急救专科护理单概述

定义与作用

急救专科护理单定义

记录急救患者病情、治疗、护理及抢救过程的重要文件。

作用

提供准确的急救信息，为医疗团队提供决策依据，保障患者安全，提高

急救效率和质量。

使用范围及对象

使用范围使用对象

医院急诊科、ICU、急救中心等急救场所。急救专科护士、医生及相关医疗人员。

填写要求与规范

准确性规范性完整性

确保填写的信息真实、准确，不遗漏关按照规定的格式和内容填写，字迹清晰，记录患者急救全过程，包括病情、治疗、

键信息。易于辨认和阅读。护理及抢救措施等。

时效性保密性

及时记录，确保信息新鲜，反映患者最

保护患者隐私，防止信息泄露。

新状况。

02

患者基本信息填写

姓名、性别、年龄等基本信息

姓名

确保填写的姓名与身份证或其他证件上

的姓名一致。

性别

准确记录患者的性别，有助于急救时快

速识别。

年龄

年龄是急救时的重要参考因素，应准确

填写。

联系方式与紧急联系人信息

联系电话

填写患者或家属的联系电话，确保能够第一时间联系到相关人员。

紧急联系人

填写患者的紧急联系人姓名及联系方式，以便在患者无法取得联系时，

能够及时联系到紧急联系人。

过敏史及用药史记录

过敏史

详细记录患者的过敏史，包括药物过敏、食

物过敏等，以便在急救时避免使用相关药物

或食物。

用药史

准确记录患者的