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市场监督管理现场检查笔录(标准版).docx

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市场监督管理现场检查笔录

时间:年月日时分至年月日时分

地点:

检查人员:执法证件号码:

检查人员:执法证件号码:

当事人:

(个人)姓名(字号名称):

身份证(其他有效证件)号码:

(单位)名称:

营业执照或其他主体资格证明:

证照号码:

住所(住址):

法定代表人(负责人)

邮政编码:联系电话:

见证人:身份证(其他有效证件)号码:

单位或者住址:

邮政编码:联系电话:

通知当事人到场情况:

告知情况:我们是市场监督管理局的执法人员,现已向你出示执法证件,若执法人员与本案或本案当事人有直接利害关系或者与本案当事人有其他关系,可能影响案件公正处理的,你有权申请执法人员回避。同时,你应当如实回答询问,提供证据,不得阻扰。

当事人:年月日

见证人:年月日

检查人员:年月日

(续页)

是否申请回避:

如实施行政强制措施,当场告知当事人采取行政强制措施的理由、依据以及当事人依法享有的权利、救济途径情况:

当事人对采取强制措施的陈述和申辩:

检查情况:

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