医学课件-第十四单元胸锁乳突肌区、颈外侧区、颈根部的解剖.pptxVIP

医学课件-第十四单元胸锁乳突肌区、颈外侧区、颈根部的解剖汇报人：XXX2025-X-X

目录1.胸锁乳突肌区

2.颈外侧区

3.颈根部的解剖结构

4.颈部的体表投影

5.颈部的检查方法

6.颈部的常见疾病

7.颈部的手术入路

01胸锁乳突肌区

胸锁乳突肌的位置和结构肌肉起止点胸锁乳突肌起始于胸骨柄的内侧缘和锁骨的胸骨端，止于颞骨的乳突部，整体长度约为16厘米，宽度约为2-3厘米。肌肉纤维方向胸锁乳突肌的纤维方向呈斜行，近端纤维向上向后，远端纤维向下向前，这种斜行的纤维排列使其在运动中能产生多种功能。肌肉功能特点胸锁乳突肌的主要功能是使头向同侧倾斜并转向对侧，同时也能使颈部屈曲和头部前倾。其力量虽然不大，但对于维持头部姿势和颈部活动非常重要。

胸锁乳突肌的起止点起点解析胸锁乳突肌的起点位于胸骨柄的后面和锁骨的胸骨端内侧，具体来说，起点分为两个头，分别是胸骨头和锁骨头，总长度约为12-15厘米。止点解析止点位于颞骨的乳突部，具体是乳突的下方，止点处肌肉纤维逐渐变细，形成细小的肌腱，这部分肌肉纤维的止点距离起点大约有25-30厘米。肌腱连接肌肉的起止点通过肌腱连接，起点的肌腱与胸骨和锁骨紧密相连，止点的肌腱则与颞骨的乳突部相连，这种连接方式使得胸锁乳突肌能够在头部和颈部运动中发挥重要作用。

胸锁乳突肌的功能头部运动胸锁乳突肌是头部运动的重要肌肉之一，能够使头部向同侧倾斜并转向对侧，这一运动范围可达约40度至60度。颈部屈曲该肌肉也能使颈部向前屈曲，头部前倾的动作中，胸锁乳突肌的贡献占到了整体运动的30%至40%。头部固定此外，胸锁乳突肌还能固定头部，帮助维持头部在特定位置，这对于保持身体的平衡和视觉聚焦至关重要。

胸锁乳突肌的变异肌腹缺失胸锁乳突肌的肌腹有时可能缺失，这种情况在成年男性中较为常见，大约占人群的1%至2%。肌腱融合肌腱融合是胸锁乳突肌的另一种变异，即肌肉的止点肌腱可能融合在一起，这种情况在女性中较为常见，发生率为5%左右。肌肉长度变化胸锁乳突肌的长度也可能存在个体差异，一般长度在12-15厘米之间，但有些人的肌肉长度可能会超过15厘米，甚至达到20厘米。

02颈外侧区

颈外侧区的表面标志胸锁乳突肌颈外侧区的表面标志之一是胸锁乳突肌，该肌肉位于颈部侧面，起始于胸骨柄和锁骨，止于颞骨乳突，易于触摸。锁骨上窝锁骨上窝位于锁骨上方，是颈外侧区的一个重要表面标志，该区域较浅，是颈部血管和神经的重要通道。颈动脉搏动颈动脉搏动是颈外侧区的另一个显著表面标志，位于胸锁乳突肌的前缘，可以通过触摸颈动脉来感知其搏动，这是评估循环状态的方法之一。

颈外侧区的主要血管颈外静脉颈外静脉是颈外侧区的主要静脉，它起始于颞浅静脉和耳后静脉，最终汇入锁骨下静脉，全长约10-12厘米。颈总动脉颈总动脉是颈外侧区的主要动脉，起始于锁骨下动脉，沿颈外侧上行，分为颈内动脉和颈外动脉，供应颈部和头部的血液。颈横动脉颈横动脉是颈外侧区的一个分支动脉，主要供应颈外侧区的肌肉和皮肤，其直径约为3-4毫米，在颈外侧区表浅部位易于触及。

颈外侧区的神经颈丛神经颈丛神经是颈外侧区的主要神经，由颈丛的分支组成，包括枕小神经、耳大神经、颈横神经等，主要负责颈部的皮肤感觉。副神经副神经是支配胸锁乳突肌和斜角肌的重要神经，起源于延髓，通过颈外侧区，对头颈部的运动起到调节作用。颈横神经颈横神经是颈丛的一个分支，穿过颈外侧区，主要支配颈部的皮肤感觉，是颈部手术中常用的神经阻滞部位。

颈外侧区的肌肉斜角肌颈外侧区的斜角肌包括前、中、后斜角肌，它们位于颈椎两侧，参与胸腔的扩张，对呼吸运动有重要作用，其长度约为10-12厘米。胸锁乳突肌胸锁乳突肌位于颈外侧区，起始于胸骨柄和锁骨，止于颞骨乳突，是颈部重要的肌肉之一，参与头部和颈部的多种运动，宽度约为2-3厘米。肩胛提肌肩胛提肌起始于颈椎横突，止于肩胛骨的肩胛冈，位于颈外侧区，是上肢和肩部运动的重要肌肉，其长度可达15-20厘米。

03颈根部的解剖结构

颈根部的主要血管颈总动脉颈总动脉是颈根部的主要动脉，起源于锁骨下动脉，负责供应头部和颈部的血液，直径约为1.5-2厘米，在颈根部位置表浅。颈内静脉颈内静脉是颈根部的主要静脉，收集头部和颈部的血液，汇入锁骨下静脉，其直径约为1-1.5厘米，在颈根部位置较为明显。锁骨下动脉锁骨下动脉是颈根部的重要动脉，负责上肢的血液供应，从主动脉弓发出，经过锁骨下，其直径约为2-2.5厘米，是颈根部的主要血管之一。

颈根部的主要神经颈丛神经颈丛神经是颈根部的重要神经束，由多个分支组成，包括枕小神经、耳大神经、颈横神经等，主要负责颈部的皮肤感觉和肌肉运动。膈神经膈神经是颈根部的重要神经，起始于颈髓，支配膈肌的运动，参与呼吸过程，其直径约为2-3毫米。锁骨上神经锁骨上神经是颈根部的分支神经，负责上肢的