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2025麻醉三基考试练习题及答案

一、选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种药物属于静脉麻醉药（）

A.利多卡因

B.氯胺酮

C.布比卡因

D.丁卡因

答案：B。解析：氯胺酮是常用的静脉麻醉药，通过抑制丘脑新皮质系统和兴奋边缘系统产生麻醉作用。利多卡因、布比卡因、丁卡因均为局部麻醉药，主要用于局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉等，故答案选B。

2.成人择期手术前禁食禁水的时间是（）

A.禁食4小时、禁水2小时

B.禁食6小时、禁水4小时

C.禁食8小时、禁水4小时

D.禁食12小时、禁水4小时

答案：D。解析：成人择期手术前常规禁食12小时、禁水4小时，目的是防止术中、术后呕吐，避免发生吸入性肺炎或窒息等严重并发症，所以选D。

3.以下不属于麻醉前用药目的的是（）

A.镇静、催眠

B.提高痛阈

C.减少呼吸道分泌物

D.预防感染

答案：D。解析：麻醉前用药的目的包括镇静、催眠，使患者情绪安定；提高痛阈，增强麻醉效果；减少呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅等。而预防感染并不是麻醉前用药的主要目的，故答案为D。

4.腰麻最常见的并发症是（）

A.头痛

B.恶心、呕吐

C.尿潴留

D.马尾神经损伤

答案：A。解析：腰麻后头痛是最常见的并发症，主要因脑脊液经穿刺孔漏出，导致颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起。恶心、呕吐、尿潴留也是腰麻可能出现的并发症，但不如头痛常见。马尾神经损伤较为罕见，所以选A。

5.下列哪项不是气管内插管的适应证（）

A.全身麻醉

B.呼吸衰竭需要机械通气

C.心肺复苏

D.急性喉炎

答案：D。解析：气管内插管的适应证包括全身麻醉时保证气道通畅和进行机械通气；呼吸衰竭患者需要进行机械通气支持；心肺复苏时建立有效气道等。而急性喉炎时喉部处于炎症状态，气管内插管可能会加重喉部损伤，一般不作为气管内插管的适应证，故答案是D。

6.麻醉期间最常见的心律失常原因是（）

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.低血压

D.麻醉药的作用

答案：A。解析：低氧血症可导致心肌细胞缺氧，引起心肌电生理紊乱，是麻醉期间最常见的心律失常原因。高碳酸血症、低血压、麻醉药的作用等也可能导致心律失常，但相对低氧血症而言，发生率较低，所以选A。

7.以下哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药（）

A.新斯的明

B.阿托品

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：A。解析：新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，能抑制胆碱酯酶的活性，使乙酰胆碱在神经肌肉接头处积聚，从而拮抗非去极化肌松药的作用。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等；肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等的急救；多巴胺主要用于抗休克等治疗，故答案选A。

8.小儿麻醉中，最容易出现的问题是（）

A.低血压

B.呼吸抑制

C.高热

D.惊厥

答案：B。解析：小儿呼吸功能储备较差，气道相对狭窄，黏膜娇嫩，在麻醉过程中容易因麻醉药物的作用、气道管理不当等出现呼吸抑制。低血压、高热、惊厥等也可能在小儿麻醉中出现，但呼吸抑制更为常见和危险，所以选B。

9.局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制是（）

A.大脑皮质兴奋

B.中枢神经系统抑制

C.外周神经兴奋

D.心血管系统抑制

答案：A。解析：局麻药中毒时，首先兴奋大脑皮质，引起惊厥。随着局麻药浓度进一步升高，才会出现中枢神经系统抑制、外周神经抑制和心血管系统抑制等表现，故答案为A。

10.下列关于硬膜外麻醉的说法，错误的是（）

A.可用于颈部至下肢的手术

B.穿刺部位在硬膜外腔

C.并发症相对腰麻较少

D.起效比腰麻快

答案：D。解析：硬膜外麻醉可用于颈部至下肢的多种手术，穿刺部位是硬膜外腔。与腰麻相比，硬膜外麻醉并发症相对较少。但硬膜外麻醉起效比腰麻慢，因为局麻药需要通过硬膜外间隙扩散到神经根，而腰麻是将局麻药直接注入蛛网膜下腔，直接作用于神经根，所以答案选D。

11.麻醉中发生急性肺水肿，首要的处理措施是（）

A.强心

B.利尿

C.吸氧

D.减少输液量

答案：C。解析：麻醉中发生急性肺水肿时，首要的处理措施是吸氧，以改善氧供，缓解患者缺氧状态。强心、利尿、减少输液量等也是治疗急性肺水肿的措施，但应在吸氧的基础上进行，所以选C。

12.以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小（）

A.乙醚

B.氟烷

C.异氟烷

D.七氟烷

答案：D。解析：血气分配系数是指在一定温度下，麻醉药在血和气两相中达到平衡时的浓度比值。血气分配系数越小，麻醉药在血液中的溶解度越低，麻醉诱导和苏醒越快。七氟烷的血气分配系数相对乙醚、氟烷、异氟烷较小，故答案选