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2025临床输血知识试题+答案
一、选择题(每题3分,共30分)
1.输血前医护人员将()工作完成后,通知输血科取血。
A.备血申请
B.备血申请、血型鉴定和交叉配血试验
C.血型鉴定和交叉配血试验
D.备血申请和交叉配血试验
答案:B
解析:输血前医护人员需要完成备血申请、血型鉴定和交叉配血试验,这些工作完成无误后,才能通知输血科取血。备血申请是启动输血流程的第一步,血型鉴定是确定患者血型,交叉配血试验则是检验供血者与受血者血液是否相容,三者缺一不可。
2.输血时患者出现腰背剧痛,尿呈酱油色,应立即()
A.减慢输血速度
B.取端坐位
C.停止输血
D.加压给氧
答案:C
解析:患者输血时出现腰背剧痛、尿呈酱油色,这是典型的溶血反应表现。一旦出现溶血反应,应立即停止输血,防止更多的异型血输入,然后再进行其他的处理措施,如核对血型、查找原因等。
3.下列哪种血液成分制品在使用前必须进行交叉配血试验()
A.浓缩红细胞
B.单采血小板
C.冰冻血浆
D.冷沉淀
答案:A
解析:浓缩红细胞是将全血中的大部分血浆去除后剩余的红细胞成分,由于其中仍可能含有少量血浆,为防止输血反应,使用前必须进行交叉配血试验。单采血小板主要成分是血小板,一般不需要进行交叉配血;冰冻血浆和冷沉淀主要是凝血因子等成分,也不需要交叉配血。
4.成年人输血速度一般宜控制在()
A.12ml/min
B.24ml/min
C.510ml/min
D.1015ml/min
答案:C
解析:成年人输血速度一般宜控制在510ml/min,这样既能保证输血的效率,又能让患者身体有时间适应输入的血液,减少不良反应的发生。速度过快可能会增加心脏负担,过慢则可能达不到输血的治疗效果。
5.血小板的最佳保存条件是()
A.室温,水平振荡
B.26℃
C.812℃
D.1822℃
答案:A
解析:血小板的最佳保存条件是室温(2024℃),水平振荡保存。这样可以保持血小板的活性和功能,防止血小板聚集和功能丧失。低温会使血小板发生不可逆的损伤,所以不能保存在26℃等低温环境。
6.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后()
A.15分钟2小时
B.12小时
C.23小时
D.34小时
答案:A
解析:输血后非溶血性发热反应多发生在输血后15分钟2小时,主要是由于受血者产生了白细胞抗体或血小板抗体,与输入血液中的白细胞或血小板发生免疫反应,导致发热等症状。
7.最严重的输血不良反应是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环超负荷
答案:C
解析:溶血反应是最严重的输血不良反应,可导致患者出现寒战、高热、腰背疼痛、血红蛋白尿等症状,严重时可引起急性肾衰竭、休克甚至死亡。发热反应和过敏反应相对症状较轻,经过适当处理后一般预后较好;循环超负荷主要是由于输血速度过快或输血量过多引起,及时处理也可缓解。
8.洗涤红细胞主要用于()
A.补充血小板
B.补充凝血因子
C.对血浆蛋白有过敏反应的患者
D.纠正贫血
答案:C
解析:洗涤红细胞是将全血经离心去除血浆和白细胞后,再用无菌生理盐水洗涤36次,最后加生理盐水悬浮制成。其主要特点是去除了大部分血浆蛋白,适用于对血浆蛋白有过敏反应的患者。补充血小板应输注单采血小板;补充凝血因子可选择冰冻血浆、冷沉淀等;纠正贫血可根据情况选择浓缩红细胞等。
9.新鲜冰冻血浆保存期为()
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
答案:C
解析:新鲜冰冻血浆是全血采集后6小时内分离并速冻呈固态的血浆,保存期为1年。在规定的保存期内,其凝血因子等成分能较好地保持活性。
10.自身输血的优点不包括()
A.可避免同种免疫反应
B.可节约血源
C.减少输血反应和疾病传播
D.操作简单,成本低
答案:D
解析:自身输血是指采集患者自身的血液或血液成分,经保存和处理后,在手术或需要时再回输给患者。其优点包括可避免同种免疫反应、节约血源、减少输血反应和疾病传播等。但自身输血需要一定的设备和技术,操作并不简单,且成本也不一定低。
二、填空题(每题3分,共30分)
1.输血不良反应主要包括发热反应、过敏反应、(溶血反应)、(循环超负荷)、细菌污染反应等。
答案:溶血反应、循环超负荷
解析:这是常见的输血不良反应类型。溶血反应是由于输入的红细胞或受血者本身的红细胞发生异常破坏而引起;循环超负荷是由于输血速度过快或输血量过多,超过患者心脏的负荷能力导致。
2.输血前对患者进行(血型鉴定)和(交叉配血试验)是防止输血反应的重要措
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