医学课件-第一章 外伤急救四项技术(止血、包扎、固定、搬运).pptxVIP

医学课件-第一章外伤急救四项技术(止血、包扎、固定、搬运)汇报人：XXX2025-X-X

目录1.外伤急救概述

2.止血技术

3.包扎技术

4.固定技术

5.搬运技术

6.特殊情况下外伤急救

7.外伤急救实践演练

8.外伤急救技能评估

01外伤急救概述

外伤急救的重要性及时救治外伤急救可显著降低死亡率，据统计，及时救治可以减少约30%的死亡风险。减少残疾外伤急救技术能够有效防止因处理不当导致的残疾，据统计，正确急救可降低约20%的残疾率。稳定伤情外伤急救有助于稳定伤员的生命体征，为后续治疗争取宝贵时间，减少因延误治疗导致的并发症。

外伤急救的基本原则快速评估急救时需迅速评估伤情，了解伤员意识、呼吸、出血等情况，为后续处理提供依据。时间每延误1分钟，死亡率增加约10%。先救命后治伤优先处理危及生命的状况，如窒息、大出血等，确保伤员生命安全。急救成功的关键在于先救命，再治伤。稳定伤情采取有效措施稳定伤员伤情，如止血、固定、包扎等，为后续治疗创造有利条件。伤情稳定可降低并发症发生率约20%。

外伤急救的基本流程伤情评估首先评估伤员的意识、呼吸和循环状态，快速判断伤情严重程度。评估时间控制在30秒内，确保及时处理危及生命的情况。紧急处理对生命体征不稳定者进行紧急处理，如进行心肺复苏、止血、清理呼吸道等，关键步骤需在1分钟内完成。安全转运确保伤员安全转运，根据伤情选择合适的搬运方式和工具。转运过程中持续监测生命体征，防止意外发生。转运时间不超过15分钟，减少伤员痛苦。

02止血技术

止血方法的分类直接压迫法通过直接按压出血点，是简单有效的止血方法。适用于小动脉、小静脉及毛细血管出血，可迅速减少出血量，降低失血风险。加压包扎法在直接压迫的基础上，使用绷带或三角巾加压包扎，适用于中等动脉或静脉出血。正确操作可减少出血约70%，提高急救成功率。止血带法当其他止血方法无效时，可使用止血带进行止血。适用于大动脉出血，但需注意正确绑扎位置和时间，以免造成组织损伤。正确使用止血带，出血控制率可达90%。

常用止血方法的操作步骤直接压迫法1.将清洁纱布或布料直接覆盖在伤口上；2.用手或手指对伤口进行持续、均匀的压迫；3.观察伤口是否停止出血，压迫时间不少于5分钟。加压包扎法1.清洁伤口后，用纱布或绷带覆盖；2.从伤口近心端开始环形包扎，逐步加压；3.每个环形包扎后要拉紧，保持一定的压力，总包扎时间不少于10分钟。止血带法1.选择合适的止血带，避免过紧或过松；2.在伤口上方约10厘米处扎紧止血带，标记扎带位置；3.每隔30分钟放松1-2分钟，防止肢体缺血。

止血注意事项避免误伤止血时应避免使用锐器直接压迫伤口，以免造成二次伤害。正确的压迫部位应在伤口的上方，远离心脏方向。正确包扎包扎时不要过紧，以免压迫血管和神经，影响血液循环。包扎松紧适宜，以能放入一指为宜，避免过松导致出血不止。及时松解使用止血带时，每隔30分钟应松解一次，每次放松1-2分钟，以防止肢体缺血。如止血带使用时间超过2小时，应尽快寻求专业医疗救助。

03包扎技术

包扎的目的和作用伤口保护包扎可以防止细菌感染，减少伤口污染，为伤口愈合提供清洁环境。有效包扎可降低伤口感染率约40%。减少出血通过压迫止血带和绷带的使用，包扎能显著减少伤口出血，为后续治疗争取时间。包扎后出血量可减少60%以上。固定骨折对于骨折伤员，包扎可以固定骨折部位，减少骨折端活动，减轻疼痛，防止二次损伤。正确固定可提高骨折愈合率，降低并发症风险。

常用包扎材料和种类绷带类包括弹力绷带和三角巾，弹力绷带适用于肢体肿胀和固定骨折，三角巾用途广泛，可用于包扎伤口、固定夹板等。纱布类常用无菌纱布、创可贴等，无菌纱布用于覆盖伤口，吸收渗液，创可贴简单方便，适合小伤口和皮肤擦伤。夹板类有塑料夹板和木制夹板等，用于固定骨折部位，减少移动，防止进一步损伤。夹板应选择合适尺寸，确保固定牢固。

包扎方法与技巧环形包扎适用于肢体粗细均匀部位，如前臂或小腿。先在伤口处覆盖敷料，然后从远端开始，环形缠绕，松紧适宜，每圈压住前一圈的1/2。螺旋形包扎适用于肢体粗细不一部位，如大腿。先在伤口处覆盖敷料，从远端开始，螺旋向上缠绕，每圈逐渐向心移动，保持一定的压力。8字形包扎适用于关节部位，如肘关节或膝关节。先在关节处覆盖敷料，从关节上方开始，做8字形缠绕，交叉覆盖，确保关节活动不受限。

包扎后的观察与处理观察伤口包扎后应密切观察伤口情况，包括出血是否停止、敷料是否干燥、伤口有无红肿等，如发现异常及时处理。检查包扎定期检查包扎是否牢固，松紧是否适宜，避免过紧压迫血管或过松导致敷料脱落。检查频率视伤口情况而定，一般每2-4小时检查一次。更换敷料敷料一旦污染或湿透，应立即更换。更换时注意消毒，避免二次污染。敷料更换频率根据