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初级护师-相关专业知识-儿科护理学-第十一单元小儿结核病的护理

单［选题］1.下哪项表明结核性脑膜炎已进入晚期？）（

A.惊厥

B.脑膜刺激征

C.颅神经瘫痪

D.腹壁反射消失

E.昏迷

正确答案：E

参考解析：基核性脑膜炎多缓慢起病，婴儿可以骤起高热、惊厥发病，典型临

床表现分3期。晚期（昏迷期），约1〜3周，症状逐渐加重，由意识朦胧、半

昏迷进入完全昏迷。频繁惊厥甚至可呈强直状态。患儿极度消瘦，明显出现

水、盐代谢紊乱。最终死于因脑疝而导致呼吸及血管运动中枢麻痹。

单［选题］2.PPD的结果观察应在）（。

A.20分钟

B.12〜24小时

C.48〜72小时

D.60〜72小时

E.4〜8周

正确答案：C

参考解析：PPD即在左前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射，使之形成直径6〜

10加的皮丘。48〜72小时观察反应结果。

单［选题］3.结核菌素试验，下哪项正确？）（

A.在前臂掌侧下段皮下注射

B.皮内注射。05-0.1mL

C.测量局部硬结，取纵横两者平均直径判断结果

D.20分钟观察结果

E.注射后皮丘直径为4〜5mm

正确答案：C

参考解析：试验方法常用结核菌纯蛋白衍化物P（PD）0.1mL（每0.1mL内含结

核菌素5单位）。在左前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射，使之形成直径6〜

10mm的皮丘。48〜72小时观察反应结果。记录时应测硬结直径，以局部硬结的

毫米数表示。先测横径，后测纵径，取两者的平均值来判断反应强度。

单［选题］4.结核菌素试验72小时，注射局部出现红肿，硬结直径为18nlm,判断

结果为）（。

A.-

B.+

C++

D.+++

E.++++

正确答案：C

参考解析：星核菌素试验结果如下表所示。

表结核菌素试验结果

—

阴性无硬结或硬结直径

（弱）+红硬,平均直径在91n

m

（中）++红硬，平均直径在10〜19mm

阳性

（强）+++红硬，平均直径＞20mm

（极强）++++除硬结外，还有水疱,坏死或巴管炎

单［选题］5.接种卡介苗后，有关PPD阳性反应特点哪项正确？）（

A.阳性反应可达1〜10天以上

B.硬结颜色为深红色

C.硬结较软，缘不清

D.硬结直径多为10mm以上

E.阳性反应可持续终身

正确答案：C

考考解析：自然感染结核后PPD反应与接种卡介苗后PPD反应区别如下表所

zjso

表接种卡介苗与自然感染阳性反应的主要区别

接种卡介苗后自然感染

硬结直径多为5〜9mm多为10〜15mm

硬结颜色浅红深红

硬结质地较软、边缘不清较硬、边缘清楚

阳性反应持续时间较短，2〜3天即落失较长，可达7~10天以上

有较明显的逐年减弱倾向，短时间内反应无碳弱倾向，

阳性反应的变化

一般于3~5年逐渐消失可持续若干年,甚至终生

单［选题］6.链霉素的毒性反应主要表现为0o

A.血小板下降

B.消化道反应

C.听神经损害

D.肝损害

E.球后神经炎

正确答案：C

参考解析：链霉素最主要的副作用是损害第八对脑