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内科护理学考试练习题库(附参考答案)

一、选择题

1.下列哪项不是左心衰竭的临床表现（）

A.呼吸困难

B.咳嗽、咳痰

C.乏力、疲倦

D.下肢水肿

答案：D。详细解析：左心衰竭主要表现为肺循环淤血，常见症状有呼吸困难（劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等）、咳嗽、咳痰、咯血，以及因心排血量降低导致的乏力、疲倦等。而下肢水肿是右心衰竭体循环淤血的表现，所以答案选D。

2.诊断糖尿病的主要依据是（）

A.尿糖测定

B.血糖测定

C.糖化血红蛋白测定

D.血浆胰岛素和C肽测定

答案：B。详细解析：血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，也是判断病情和控制情况的主要指标。尿糖受肾糖阈等多种因素影响，不能作为诊断糖尿病的主要依据；糖化血红蛋白可反映近23个月血糖的平均水平，主要用于评估血糖的控制情况；血浆胰岛素和C肽测定主要用于了解胰岛β细胞的功能，不是诊断糖尿病的主要依据，故答案为B。

3.支气管哮喘发作时的典型体征是（）

A.两肺满布湿性啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧满布湿性啰音

D.一侧满布哮鸣音

答案：B。详细解析：支气管哮喘发作时，气道痉挛、狭窄，气流通过狭窄的气道产生哮鸣音，典型体征是两肺满布哮鸣音。湿性啰音多见于肺部感染等情况，而哮喘一般不是以湿性啰音为主，且哮喘发作通常累及双侧肺部，而不是单侧，所以答案选B。

4.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.精神因素

答案：A。详细解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，它可通过多种机制破坏胃黏膜屏障，导致溃疡的发生。胃酸分泌过多是溃疡形成的重要条件，但不是最主要病因；胃黏膜保护作用减弱也是溃疡发生的因素之一，但幽门螺杆菌感染是启动因素；精神因素可诱发或加重溃疡，但不是根本病因，所以答案是A。

5.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）

A.少尿、水肿、蛋白尿、低蛋白血症

B.血尿、水肿、高血压、肾功能异常

C.水肿、蛋白尿、血尿、高脂血症

D.血尿、少尿、水肿、低蛋白血症

答案：B。详细解析：急性肾小球肾炎起病急，常表现为血尿（肉眼或镜下血尿）、水肿（晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿）、高血压（因水钠潴留等导致），部分患者可出现一过性肾功能异常。低蛋白血症和高脂血症多见于肾病综合征；少尿不是急性肾小球肾炎必备的表现，所以答案选B。

二、填空题

1.高血压患者应限制钠盐摄入，每日食盐摄入量应不超过______g。

答案：6。详细解析：减少钠盐摄入可降低血压，高血压患者每日食盐摄入量应不超过6g，以减轻水钠潴留，降低血容量，从而有助于控制血压。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸时，嘴唇应缩成______状。

答案：吹口哨。详细解析：缩唇呼吸时，患者闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（呈吹口哨样）缓慢呼气，可延缓呼气气流下降，提高气道内压，防止小气道过早陷闭，利于肺泡内气体排出，改善通气。

3.缺铁性贫血患者口服铁剂时，应在______服用，以减少胃肠道刺激。

答案：饭后。详细解析：铁剂对胃肠道有一定刺激，可引起恶心、呕吐、上腹部不适等不良反应，饭后服用可减轻这些胃肠道刺激症状，提高患者的耐受性。

4.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是______。

答案：腹水。详细解析：肝硬化失代偿期肝功能减退和门脉高压，导致多种临床表现，其中腹水是最突出的表现。腹水形成的机制主要与门静脉高压、血浆胶体渗透压降低、有效循环血容量不足等因素有关。

5.脑出血最常见的部位是______。

答案：基底节区。详细解析：基底节区有豆纹动脉等血管，这些血管比较细小且呈直角从大脑中动脉发出，承受压力较大，在高血压等因素作用下，容易破裂出血，所以基底节区是脑出血最常见的部位。

三、判断题

1.心绞痛发作时应立即含服硝酸甘油，一般在12分钟内缓解。（）

答案：正确。详细解析：硝酸甘油能扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负荷，从而缓解心绞痛症状。心绞痛发作时立即含服硝酸甘油，一般12分钟起效，可迅速缓解疼痛。

2.糖尿病患者饮食中碳水化合物应占总热量的30%40%。（）

答案：错误。详细解析：糖尿病患者饮食中碳水化合物应占总热量的50%60%，是提供能量的主要来源，但应选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米等，同时控制单糖和双糖的摄入。

3.肺结核患者痰液中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。（）

答案：正确。详细解析：结核菌是引起肺结核的病原体，痰液中找到结核菌是确诊肺结核的金标准，可明确诊断并判断其传染性。

4.急性胰腺炎患者禁食、禁饮的目的是减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌。（）

答案：