特级护理文书书写规范.pptx

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2025-04-10 发布于黑龙江
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特级护理文书书写规范.pptx

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特级护理文书书写规范;目录;01;;特级护理文书主要适用于医院、诊所等医疗机构，特别是重症监护室、急救室、手术室等高风险科室。;书写原则与要求;02;;体温、脉搏、呼吸、血压等，以及疼痛、意识等变化。;;健康教育及心理干预;03;每个句子尽量只表达一个意思，不要使用长句或复合句。;使用医学术语要规范、准确，避免使用口语化或俗称。;;;04;;;字体、字号、行距等不符合规定，影响阅读。;签名潦草、无法辨认，或未使用规定的签名方式。;05;;定期培训;;06;确保信息准确性;特级护理文书书写规范，可以指导护士按照标准流程进行护理操作，提高护理工作质量。;为医疗纠纷提供法律依据;评价护理质量;THANKS