心脏疾病比人的护理.pptVIP

第二十二章心脏疾病病人的护理学习目标：01识际：实际心脏大体解剖及先心病的种类02理解：熟悉法洛四联症的概念及分类03运用：运用所学知识掌握冠心病的临床表现及护理措施0401解剖生理概要02解剖生理主要包括以下部分：03心包2、心壁3、心房和心室04瓣膜5、心脏的血液供应05传导系统7、心音第一节概述体外循环人工心肺机的基本组成变温器2、过滤器3、血液浓缩器体外循环的建立体外循环后的病理生理变化凝血机制絮乱2、酸碱失衡重要器官功能减退4、电解质失衡护理措施心理护理加强呼吸系统管理，维持有效通气密切观察（2）妥善固定气管插管保持呼吸道通畅监测心功能，维持有效循环持续心电监护（2）观察皮肤色泽和温度监测和记录液体出人量（4）补液的护理并发症的预防与护理急性心脏压塞（2）肾功能不全感染（4）脑功能障碍01020304根据左、右两侧及大血管之间有无分流可将先心病分为3类。01右向左分流型（青紫型）03左向右分流型（潜伏青紫型）02无分流型（无青紫型）04第二节先天性心脏病动脉导管未闭护理措施（一）临床表现:1、症状2、体征注意休息（2）护理饮食（3）避免感染心理护理术前护理预防感染（2）加强呼吸道管理心包纵膈引流管的护理（4）并发症的预防和护理术后护理加强孕期保健（2）合理饮食（3）休息和活动遵医嘱服药（5）自我保健健康教育二、房间隔缺损

（一）分类1、原发孔缺损2、继发孔缺损（二）临床表现1、症状2、体征（三）护理措施1、术前护理：（1）注意休息（2）充分给氧2、术后护理（1）有效镇痛（2）并发症的预防和护理三、室间隔缺损（一）临床表现1、症状2、体征（二）护理措施1、术前护理（1）心理护理（2）病情观察（3）维持循环和呼吸功能稳定（4）改善营养状况（5）积极控制感染2、术后护理（1）心理护理；（2）严密监测病情；（3）促进有效通气（4）体位护理；（5）营养和体液护理；（6）切口护理；（7）心包、纵膈引流管的护理；（8）活动和功能锻炼；（9）给药护理；（10）并发症的预防与护理四、法洛四联症（一）临床表现1、症状：（1）发绀；（2）喜爱蹲踞；（3）缺氧发作2、体征（二）护理措施1、术前护理（1）注意休息；（2）纠正缺氧；（3）预防感染（4）加强营养2、术后护理（1）病情观察；（2）维持循环功能稳定（3）并发症的预防及护理第三节后天性心脏病（一）临床表现1、症状；2、体征（二）护理措施1、术前护理（1）限制病人活动量；（2）改善循环功能；（3）加强营养；（4）预防感染；（5）心理护理2、术后护理（1）加强呼吸道管理；（2）改善心功能和维持有效循环血容量；（3）抗凝治疗；（4）并发症的观察、预防与处理一、二尖瓣狭窄临床表现：1、症状；2、体征二、二尖瓣关闭不全01临床表现：1、症状；2、体征三、主动脉瓣狭窄02临床表现：1、症状；2、体征四、主动脉瓣关闭不全03