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题型:单选题
1.骨的化学成分描述中正确的是()
A.有机质使骨坚硬而挺实
B.成人骨的有机质与无机质之比为5:5
C.幼儿骨的有机质与无机质之比为3:7
D.老年人骨的有机质与无机质之比为7:3
E.主要由有机质和无机质组成
答案:E
解析:骨组织由有机质和无机质构成,有机质由骨细胞分泌产生,约占骨重的1/3,无机质
主要是钙盐,约占骨重的2/3,本题答案选择E。
2.组成脱氧核糖核酸(DNA)分子的碱基为
A.腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、胸腺嘧啶(T)
B.腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U)
C.腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、胞嘧啶(C)
D.腺嘌呤(A)、胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U)
E.腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、胸腺嘧啶(T)
答案:A
解析:组成脱氧核糖核酸(DNA)分子的碱基为AGCT,记忆下就可以了,本题答案是A。
3.治疗髌骨软骨软化症,下列应慎用的是
A.制动休息
B.理疗
C.口服吲哚美辛
D.关节内注射醋酸泼尼松龙
E.股四头肌运动练习
答案:D
解析:对于治疗髌骨软骨软化症,关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状,但由于抑制
糖蛋白和胶原的合成,对软骨修复不利,故应慎用,所以本题答案选择D。
4.陈旧性脱位是指关节脱位后未复位的时间超过
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周
答案:B
解析:根据关节脱位的时间及发作的次数可分为新鲜脱位、陈旧脱位和复发脱位等。文献中
有的将脱位时间超过24h者称为陈旧性脱位。但从创伤病理变化以及治疗方法考虑,将脱位
时间超过2~3周者称为陈旧性脱位较为合理。本题答案选择B。
5.男性,28岁。跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,膝关节不能活动。查
体:膝关节肿胀,髌骨前方有空虚感。诊断首先考虑
A.前交叉韧带损伤
B.髌骨骨折
C.内侧胫骨平台骨折
D.内侧侧副韧带损伤
E.外侧半月板损伤
答案:B
解析:摔倒后膝部着地,加上股四头肌牵拉,容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走,
髌骨骨折后断面出血,膝关节肿胀,移位骨折时局部触摸有空虚感,所以首先应当考虑髌骨
骨折。
6.新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是
A.局麻下闭合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼
B.局麻下闭合复位,三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及腕关节
C.臂丛麻醉下闭合复位,石膏外固定3周,固定期间活动患手及腕关节
D.全麻下切开复位,修复关节囊,术后立即开始肩关节功能锻炼
E.臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定3周
答案:B
解析:题目中对于麻醉方式的选择有三种,新鲜的肩关节脱位一般局部麻醉就可以达到要求,
麻醉后手法复位,用三角巾悬吊固定3周,并且在固定中进行手和腕关节的功能锻炼。对于
超过2周的脱位,手法复位有困难,可以用臂丛或者全麻,手法复位失败的就要手术切开复
位了。故本题答案选择B。
7.疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是
A.X线片
B.MRI
C.核素骨扫描
D.肛门指诊
E.CT
答案:A
解析:怀疑骨折的情况下,首选的检查是X线。
8.男性,53岁,汽车撞伤3小时,急诊入院,检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨
折,入院后首先应密切观察的是哪一种并发症:
A.休克
B.创伤性关节炎
C.尿路感染及结石
D.创口感染
E.坠积性肺炎
答案:A
解析:在发生骨盆骨折和股骨干骨折后,因为可能发生大量的失血,故应密切观察休克的发
生,本题答案选择A。
9.男,25岁,被预制板砸伤左膝,疼痛剧烈,局部肿胀,皮下瘀血,有畸形反常活动,哪项
检查最为重要?
A.给止痛剂止痛
B.拍X光片
C.检查足背动脉搏动
D.检查有无骨擦音
E.检查左小腿和足的感觉功能
答案:C
解析:外伤后有疼痛是正常的,不要急于止疼,而且用了止痛药可能会掩盖病情,A不对。
患者有畸形反常活动,骨折的诊断基本明确,不能因为检查X线片耽误病情,有意的检查有
无骨擦音可能会造成再损伤,B和D不对。E是检查感觉功能,主要是看神经损伤,这个有可
能是暂时的损伤,后期有自行恢复的可能。C是检查足背动脉,看下肢的血管有无损伤,这
个可以造成持续的失血,需要考虑急症手术,故是急需首要检查的,选择C。
10.锁骨中段骨折后,骨折远折端移位是由于
A.胸锁乳突肌的牵拉
B.三角肌的牵拉
C.上肢的重力作用及胸大肌的牵拉
D.斜方肌的牵拉
E.上肢的重力作用及三角肌的牵拉
答案:C
解析:锁骨
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