骨外科副高精品试题.pdfVIP

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题型:单选题

1.骨的化学成分描述中正确的是()

A.有机质使骨坚硬而挺实

B.成人骨的有机质与无机质之比为5:5

C.幼儿骨的有机质与无机质之比为3:7

D.老年人骨的有机质与无机质之比为7:3

E.主要由有机质和无机质组成

答案:E

解析:骨组织由有机质和无机质构成,有机质由骨细胞分泌产生,约占骨重的1/3,无机质

主要是钙盐,约占骨重的2/3,本题答案选择E。

2.组成脱氧核糖核酸(DNA)分子的碱基为

A.腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、胸腺嘧啶(T)

B.腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U)

C.腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、胞嘧啶(C)

D.腺嘌呤(A)、胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U)

E.腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、胸腺嘧啶(T)

答案:A

解析:组成脱氧核糖核酸(DNA)分子的碱基为AGCT,记忆下就可以了,本题答案是A。

3.治疗髌骨软骨软化症,下列应慎用的是

A.制动休息

B.理疗

C.口服吲哚美辛

D.关节内注射醋酸泼尼松龙

E.股四头肌运动练习

答案:D

解析:对于治疗髌骨软骨软化症,关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状,但由于抑制

糖蛋白和胶原的合成,对软骨修复不利,故应慎用,所以本题答案选择D。

4.陈旧性脱位是指关节脱位后未复位的时间超过

A.1~2周

B.2~3周

C.3~4周

D.4~5周

E.5~6周

答案:B

解析:根据关节脱位的时间及发作的次数可分为新鲜脱位、陈旧脱位和复发脱位等。文献中

有的将脱位时间超过24h者称为陈旧性脱位。但从创伤病理变化以及治疗方法考虑,将脱位

时间超过2~3周者称为陈旧性脱位较为合理。本题答案选择B。

5.男性,28岁。跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,膝关节不能活动。查

体:膝关节肿胀,髌骨前方有空虚感。诊断首先考虑

A.前交叉韧带损伤

B.髌骨骨折

C.内侧胫骨平台骨折

D.内侧侧副韧带损伤

E.外侧半月板损伤

答案:B

解析:摔倒后膝部着地,加上股四头肌牵拉,容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走,

髌骨骨折后断面出血,膝关节肿胀,移位骨折时局部触摸有空虚感,所以首先应当考虑髌骨

骨折。

6.新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是

A.局麻下闭合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼

B.局麻下闭合复位,三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及腕关节

C.臂丛麻醉下闭合复位,石膏外固定3周,固定期间活动患手及腕关节

D.全麻下切开复位,修复关节囊,术后立即开始肩关节功能锻炼

E.臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定3周

答案:B

解析:题目中对于麻醉方式的选择有三种,新鲜的肩关节脱位一般局部麻醉就可以达到要求,

麻醉后手法复位,用三角巾悬吊固定3周,并且在固定中进行手和腕关节的功能锻炼。对于

超过2周的脱位,手法复位有困难,可以用臂丛或者全麻,手法复位失败的就要手术切开复

位了。故本题答案选择B。

7.疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是

A.X线片

B.MRI

C.核素骨扫描

D.肛门指诊

E.CT

答案:A

解析:怀疑骨折的情况下,首选的检查是X线。

8.男性,53岁,汽车撞伤3小时,急诊入院,检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨

折,入院后首先应密切观察的是哪一种并发症:

A.休克

B.创伤性关节炎

C.尿路感染及结石

D.创口感染

E.坠积性肺炎

答案:A

解析:在发生骨盆骨折和股骨干骨折后,因为可能发生大量的失血,故应密切观察休克的发

生,本题答案选择A。

9.男,25岁,被预制板砸伤左膝,疼痛剧烈,局部肿胀,皮下瘀血,有畸形反常活动,哪项

检查最为重要?

A.给止痛剂止痛

B.拍X光片

C.检查足背动脉搏动

D.检查有无骨擦音

E.检查左小腿和足的感觉功能

答案:C

解析:外伤后有疼痛是正常的,不要急于止疼,而且用了止痛药可能会掩盖病情,A不对。

患者有畸形反常活动,骨折的诊断基本明确,不能因为检查X线片耽误病情,有意的检查有

无骨擦音可能会造成再损伤,B和D不对。E是检查感觉功能,主要是看神经损伤,这个有可

能是暂时的损伤,后期有自行恢复的可能。C是检查足背动脉,看下肢的血管有无损伤,这

个可以造成持续的失血,需要考虑急症手术,故是急需首要检查的,选择C。

10.锁骨中段骨折后,骨折远折端移位是由于

A.胸锁乳突肌的牵拉

B.三角肌的牵拉

C.上肢的重力作用及胸大肌的牵拉

D.斜方肌的牵拉

E.上肢的重力作用及三角肌的牵拉

答案:C

解析:锁骨

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