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2025医院行风建设网格化管理实施办法

一、总则

1.目的：为进一步加强医院行风建设，规范医疗服务行为，提升医疗服务质量，维护人民群众健康权益，构建和谐医患关系，结合医院实际，制定本实施办法。通过实施行风建设网格化管理，明确各级网格的职责和任务，建立健全行风建设长效机制，确保行风建设各项工作落到实处。

2.适用范围：本办法适用于医院各科室、部门及全体工作人员，包括在编职工、聘用人员、进修人员、实习学生等。

3.基本原则：坚持“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，实行分级管理、层层负责。将行风建设工作与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核，确保行风建设工作取得实效。

二、组织架构与职责分工

1.一级网格（医院层面）

-领导小组：成立以医院党委书记、院长为组长，其他院领导为副组长，各职能部门负责人为成员的行风建设网格化管理领导小组。领导小组全面负责医院行风建设网格化管理工作的组织领导、统筹协调和监督考核。

-主要职责：制定医院行风建设总体规划、年度工作计划和相关规章制度；定期召开行风建设工作会议，研究解决行风建设中的重大问题；对二级网格的工作进行指导、监督和考核。

2.二级网格（科室层面）

-网格负责人：各科室主任、护士长为本科室行风建设网格负责人。负责本科室行风建设工作的具体组织实施，落实医院行风建设工作要求。

-主要职责：组织本科室人员学习行风建设相关政策法规和规章制度，提高人员的思想认识和自律意识；制定本科室行风建设工作计划和具体措施，并组织实施；加强对本科室人员的日常管理和监督，及时发现和纠正违规违纪行为；定期向一级网格汇报本科室行风建设工作情况。

3.三级网格（岗位层面）

-岗位责任人：各岗位工作人员为行风建设岗位责任人。对本岗位的行风建设工作负直接责任。

-主要职责：严格遵守行风建设相关规定，规范自身医疗服务行为；积极参与行风建设培训和教育活动，提高自身职业道德水平；主动接受患者和社会的监督，及时处理患者的投诉和意见。

三、工作内容与要求

1.医疗服务规范

-依法执业：各科室和工作人员必须严格遵守医疗卫生相关法律法规，依法取得执业资格，按照核准的诊疗科目开展诊疗活动，严禁超范围执业、非法行医等行为。

-规范诊疗：严格遵循临床诊疗指南、技术操作规范和医疗服务质量标准，合理检查、合理用药、合理治疗。不得过度检查、过度治疗、过度用药，避免医疗资源浪费。

-优质服务：加强医患沟通，尊重患者的知情权、选择权和隐私权。做到态度和蔼、语言文明、服务周到，为患者提供温馨、便捷、高效的医疗服务。

2.廉洁自律

-严禁收受红包：工作人员不得收受患者及其家属的红包、礼品、宴请等。对难以拒绝的红包、礼品等，应及时上交医院纪检监察部门，由医院进行妥善处理。

-抵制商业贿赂：严禁工作人员接受药品、医疗器械、医用卫生材料等生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣、提成等不正当利益。严禁参与医药产品、设备等的推销活动。

-规范财务行为：严格执行财务管理制度，加强财务管理，规范收费行为。严禁自立项目收费、分解项目收费、重复收费等违规收费行为。

3.医德医风建设

-加强职业道德教育：定期组织开展职业道德培训和教育活动，引导工作人员树立正确的世界观、人生观和价值观，增强职业道德意识和责任感。

-树立良好形象：倡导文明行医、廉洁行医，弘扬救死扶伤的人道主义精神。工作人员要注重自身形象，着装整洁、举止端庄、言行文明。

-建立医德医风档案：为每位工作人员建立医德医风档案，记录其职业道德表现、违规违纪情况等。将医德医风档案作为人员考核、晋升、评先评优的重要依据。

4.投诉处理

-畅通投诉渠道：设立专门的投诉电话、邮箱和投诉接待窗口，方便患者和社会对医院行风建设问题进行投诉和举报。

-及时处理投诉：对患者和社会的投诉和举报，要及时受理、认真调查、妥善处理。一般投诉应在3个工作日内给予答复，复杂投诉应在7个工作日内给予答复。

-分析整改：定期对投诉情况进行分析总结，查找行风建设中存在的问题和薄弱环节，及时制定整改措施，不断改进工作。

四、工作流程

1.信息收集

-各网格责任人要通过多种渠道收集行风建设相关信息，包括患者的意见和建议、社会舆论反映、上级部门的监督检查情况等。

-设立行风建设信息收集台账，对收集到的信息进行详细记录，包括信息来源、内容、时间等。

2.问题排查

-各网格责任人要定期对本网格内的行风建设情况进行排查，重点排查医疗服务规范、廉洁自律、医德医风等方面存在的问题。

-采用自查