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产科基本知识问答50题

选择题

1.正常足月妊娠时，羊水的量约为（）

A.300ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案：C。解析：正常足月妊娠时羊水的量约为8001000ml，所以选C。

2.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过（）

A.0.25kg

B.0.5kg

C.0.75kg

D.1kg

答案：B。解析：妊娠晚期孕妇每周体重增加一般不应超过0.5kg，选B。

3.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

答案：A。解析：子宫收缩力是分娩时最主要的产力，贯穿于分娩全过程，选A。

4.胎先露是指（）

A.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴的关系

B.最先进入骨盆入口的胎儿部分

C.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

D.胎儿在子宫内的姿势

答案：B。解析：胎先露定义为最先进入骨盆入口的胎儿部分，选B。

5.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘滞留

C.软产道损伤

D.凝血功能障碍

答案：A。解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%80%，选A。

填空题

1.妊娠全过程约为______日，折合______周。

答案：280；40。解析：妊娠全过程约280日，每7日为1周，折合40周。

2.骨盆由______、______及______组成。

答案：骶骨；尾骨；左右两块髋骨。解析：这是骨盆的基本组成结构。

3.决定分娩的因素包括______、______、______和精神心理因素。

答案：产力；产道；胎儿。解析：这四个因素相互协调才能保证分娩顺利进行。

4.胎儿附属物包括______、______、______和脐带。

答案：胎盘；胎膜；羊水。解析：这些都是胎儿在母体内生长发育时的附属结构。

5.产后______周，除胎盘附着处外，宫腔表面均由新生内膜覆盖。

答案：3。解析：产后3周，除胎盘附着处外，宫腔表面均由新生内膜覆盖，产后6周胎盘附着处内膜完成修复。

判断题

1.妊娠期孕妇的血容量于妊娠3234周达到高峰。（）

答案：正确。解析：妊娠期孕妇血容量从妊娠6周开始增加，至妊娠3234周达高峰，约增加40%45%。

2.分娩时胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程称为分娩机制。（）

答案：正确。解析：这是分娩机制的准确概念。

3.早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。（）

答案：正确。解析：符合早产的定义。

4.前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。（）

答案：正确。解析：这是前置胎盘的定义。

5.过期妊娠是指平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未分娩者。（）

答案：正确。解析：符合过期妊娠的定义。

解答题

1.简述早期妊娠的诊断方法。

答案：早期妊娠的诊断方法包括：

（1）症状与体征：①停经：生育期有性生活史的健康妇女，平时月经周期规则，一旦月经过期，应考虑到妊娠。停经10日以上，尤应高度怀疑妊娠。②早孕反应：在停经6周左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称为早孕反应，多在停经12周左右自行消失。③尿频：前倾增大的子宫在盆腔内压迫膀胱所致，当子宫增大超出盆腔后，尿频症状自然消失。④乳房变化：自觉乳房胀痛，检查发现乳房体积逐渐增大，有明显的静脉显露，乳头增大，乳头乳晕着色加深。乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节，称为蒙氏结节。⑤妇科检查：阴道黏膜和宫颈阴道部充血呈紫蓝色。停经68周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为黑加征。子宫逐渐增大变软，呈球形。

（2）辅助检查：①妊娠试验：受精卵着床后不久，即可用放射免疫法测出受检者血中hCG升高。临床上多用早早孕试纸法检测受检者尿液，结果阳性结合临床表现可诊断妊娠。②超声检查：是检查早期妊娠快速准确的方法。停经35日时，宫腔内可见圆形或椭圆形妊娠囊；妊娠6周时，可见到胚芽和原始心管搏动。③宫颈黏液检查：宫颈黏液量少且黏稠，涂片干燥后光镜下见到排列成行的椭圆体，不见羊齿植物叶状结晶，则早期妊娠的可能性大。④基础体温测定：双相型体温的妇女，高温相持续18日不降，早期妊娠的可能性大。高温相持续3周以上，早孕的可能性更大。

2.简述产程的分期及各期的特点。

答案：分娩全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止，简称总产程，分为3个产程：

（1）第一产程（宫颈扩张期）：从开始出现规律宫缩至宫口开全。初产妇需1112小时；经产妇需68小时。此期