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临床脑卒中发生原因、脑卒中后遗症病理及饮食健康指和日常饮食注意事项
脑卒中是指脑血管疾病患者由某种因素诱发或引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂,进而导致急性脑血液循环障碍的一组疾病。
哪些因素与脑卒中的发生有密切关系
这些因素使脑卒中的发生风险增加,包括高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、肥胖、A型性格(有做事过于较真、性情暴躁、好激动、好发脾气、易怒、攻击性强的特征)、吸烟、饮酒、精神紧张与疲劳、便秘、激烈运动、寒冷刺激等。
什么是脑卒中后遗症
脑卒中发生后,很大一部分患者留有后遗症,称作脑卒中后遗症。
脑卒中后遗症以偏瘫、失语和失智最为多见,具体表现为肢体活动受限或无力、皮肤有针刺感和/或麻木感、反应迟钝、流口水、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、记忆力下降、注意力不集中、说话不清楚、失语等;严重者生活不能自理,甚至发展为血管性痴呆或成为植物人。
脑卒中及其后遗症是严重危害人类健康和生命的难治性疾病,治疗脑卒中后遗症可以降低残疾程度、提高患者的生活质量,并减少复发机会。治疗方法包括药物、按摩、针灸、语言训练和积极活动等,同时还必须进行合理的饮食调节。
饮食营养指导
少油少脂
每天脂肪供给的能量,不应超过总能量的25%。应特别限制猪油、牛油、奶油等动物性脂肪,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中富含饱和脂肪酸和胆固醇,可使血脂升高,会促进和加重动脉硬化,使患者的病情加重。
为患者烹调食物应使用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,每日用量在15克左右。少吃油的重要方法是少吃炒菜和避免吃油炸食品。
蛋白质的摄入应适量
每天蛋白质供给的能量应占总能量的15%左右。禽蛋、瘦肉、鱼类为脑卒中患者优质蛋白质主要来源。牛奶与豆制品富含钙,豆制品还富含豆固醇,有促进胆固醇排出的作用,也是脑卒中患者良好的蛋白质供应源;每日的饮奶量以300毫升左右为宜,不宜过多;最好每天都吃些豆制品,宜将豆腐、豆腐干、腐竹等换着吃。
多吃新鲜的蔬菜和水果
果蔬类食物富含维生素C和矿物质钾、镁等。维生素C能增强血管的致密性,防止再出血;钾和镁对血管有保护作用。多吃果蔬类食物还有助于防控脑卒中患者常有的便秘。
饮水要充分
患者每天的饮水量应在2000毫升以上,且要分次慢饮,建议首选白开水、淡茶水。定期少量饮水能维持脑卒中患者的血容量,有利于防止血栓形成。
脑卒中患者清晨起床后就要饮第一杯温开水(约200毫升),这杯水能稀释夜间浓缩的血液,增加血容量,对预防脑血栓形成有重要意义。需要注意的是,血压高的患者切忌一次大量饮水,因为骤饮狂喝会致血压升高,反而可能诱发脑卒中。
每日食盐量不超过5克,血压高者不超过3克
因为盐中含有大量钠离子,摄钠多会增加血容量、心脏负担及血液黏稠度,从而促进血压升高和血栓形成,加重病情,增加脑卒中复发的危险。
忌吃刺激性食物
酒、浓茶、咖啡、芥末、花椒等有兴奋神经的作用,应避免。
烹调方式宜选煮和蒸
脑卒中患者吃的食物应软烂、易消化,故烹调方式宜选煮和蒸。
进食宜定时定量,忌暴饮暴食
规律进食能稳定血糖、血脂,避免因饮食失控而引发血压大幅波动,给脑血管增添额外负担。保持健康的饮食习惯,能为身体康复筑牢根基,降低脑卒中的复发风险。
有助于预防脑卒中的食物
香蕉
香蕉中富含的矿物质钾有良好的预防脑卒中的作用,因为钾是神经传递的媒介物质,能排出人体内的钠。香蕉中还含有一种物质,即血管紧张素转化酶,该物质通过阻断血管紧张素生成的方式使血压下降。有研究显示,常吃香蕉可使脑卒中的发生风险降低40%。
苹果
苹果也属于高钾食物,其富含的膳食纤维还有缓解便秘的作用。每天吃一只苹果也能将脑卒中的发生风险降低40%。
马铃薯和红薯
马铃薯和红薯富含钾、膳食纤维,作用和苹果类似,还含有较多维生素C。每天吃马铃薯50克,可使脑卒中风险降低32%。
富含维生素C的蔬菜、水果
水果和蔬菜吃得越多,越有助于预防脑卒中。有研究认为,维生素C水平高的人比低的人发生脑卒中的风险低很多。因此,建议摄入富含维生素C的水果和蔬菜,如蓝莓、猕猴桃、草莓、山楂、鲜枣、橘子、柚子和菠菜、油菜、茼蒿、胡萝卜、西红柿等。
牛奶
牛奶含有多种营养成分,除优质蛋白质和矿物质钙外,其含有的一种名为“阿莫吡喹苯醌”的物质对脑神经有重要的保护作用,有利于预防脑卒中。
黑豆桃仁红糖饮
【材料】黑豆50克,桃仁10克,红糖30克。
【制法】将黑豆与桃仁洗净,放入砂锅内,加水适量煎煮,待豆熟透后取汁去渣,加红糖调匀即成。
【吃法】每日1剂,分2次,早、晚服用。
【功效】此方适用于辅助治疗脑卒中后遗症,有活血通络的作用。注意,血糖高者忌饮
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