肺血管疾病新进展(2014).pptVIP

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宜昌市中心人民医院

呼吸内科

张凌云;1.1特发性肺动脉高压

1.2遗传性肺动脉高压

BMPR2

ALK1,endoglin

unknown

1.3药物或毒素相关性肺动脉高压

1.4疾病相关性肺动脉高压

–结缔组织疾病

–HIV感染

–门脉高压

–先天性心脏病

–血吸虫病

–慢性溶血性贫血

1.5新生儿持续性肺动脉高压;分类更新点;Evaluate——WHO肺动脉高压功能分级;肺动脉高压的治疗;结果

1、12周治疗后主要研究终点6MWD↑(-6m:30m).

2、次要研究终点包括PVR、NT-proBNP、WHOFC〔功能分级〕、TTCW两组相比都有显著改善〔P﹤0.001〕.

3、无论有无接受附加靶向药物治疗,riociguat都可改善患者的临床病症,对于WHOFCⅢ/Ⅳ级比Ⅰ/Ⅱ级效果更好.;病例摘要;结论;AMPLIFY、Hokusai-VTE研究

;优点:1、口服给药。2、不用进行凝血指标监测〔INR〕。

3、平安性有效性高。4、VTE复发风险高的患者更容易从长期抗凝治疗中获益。;结论;治疗是一把双刃剑,平安才能有效,要在两者之间找一个平衡点(平衡很重要)。

;Thankyou!;Ⅳ期NSCLC的治疗策略

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