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第1页,共20页,星期日,2025年,2月5日针灸学是一门基础理论非常严谨的学科。本节着重阐述与常见病针灸配方有关的针灸配穴原则。第2页,共20页,星期日,2025年,2月5日一、针灸配穴总则(一)局部取穴法(二)远道取穴法(三)特殊取穴法第3页,共20页,星期日,2025年,2月5日二、特定穴配穴法第4页,共20页,星期日,2025年,2月5日(一)五输穴1).根据穴位主治而选穴,“井”主心下满;“荥”主身热;“输”主体重节痛;“经”主喘咳寒热;“合”主气逆而泄。2).根据五行学说而选穴,将五输与五行、五脏相结合,制定了五输、五行配五脏的配穴法,并设立了“虚则补其母,实则泻泄其子”的取穴原则。第5页,共20页,星期日,2025年,2月5日金木水火土生第6页,共20页,星期日,2025年,2月5日五输五行五脏五行木火土土金水井荥输原经合金肺少商鱼际太渊太渊经渠尺泽水肾涌泉然谷太溪太溪复溜阴谷木肝大敦行间太冲太冲中封曲泉火心少冲少府神门神门灵道少海火心包中冲劳宫大陵大陵间使曲泽土脾隐白大都太白太白商丘阴陵阴经五输、五行配五脏表第7页,共20页,星期日,2025年,2月5日阳经五输、五行配五脏表五输五行五脏五行金水木木火土井荥输原经合金大肠商阳二间三间合谷阳溪曲尺水膀胱至阴通谷束骨京骨昆仑委中木胆窍阴侠溪临泣丘墟阳辅阳陵火小肠少泽前谷后溪腕骨阳谷小海火三焦关冲液门中渚阳池支沟天井土胃历兑内庭陷谷冲阳解溪三里第8页,共20页,星期日,2025年,2月5日(二)原穴、络穴1).原穴是本经的代表,反映脏腑、经络的情况。十二原穴可以治疗五脏六腑疾病,也可以通过十二原穴的变化诊察五脏六腑疾病。2).络穴不但可以治疗本经疾病;又可以治疗与之相表里的经病和表里同病,还可以治疗络脉疾病。3).原、络配穴法又称主、客配穴法。在表里两经先后发病时,可采用该两经的原穴和络穴治疗。先发病之经为主,取之原穴;后发病之经为客,取之络穴。第9页,共20页,星期日,2025年,2月5日原、络配穴法表肺主大肠客大肠主肺客脾主胃客胃主脾客肾主膀胱客膀胱主肾客原穴络穴原穴络穴原穴络穴原穴络穴原穴络穴原穴络穴太渊偏历合谷列缺太白丰隆冲阳公孙太溪飞扬京骨大钟心主小肠客小肠主心客心包主三焦客三焦主心包客肝主胆客胆主肝客原穴络穴原穴络穴原穴络穴原穴络穴原穴络穴原穴络穴神门支正腕骨通里大陵外关阳池内关太冲光明丘墟蠡沟第10页,共20页,星期日,2025年,2月5日(三)俞穴、募穴俞穴、募穴均分布在躯干部位,与脏腑经络密切联系。“俞”穴是脏腑经气输注的背部腧穴,为动,为阳;“募”穴是脏腑经气汇集的胸腹部腧穴,为静,为阴。俞、募穴临床上可以单独使用,常以五脏有病多用俞穴;六腑有病多用募穴。俞、募也可以同时使用,称之为俞、募配穴法。第11页,共20页,星期日,2025年,2月5日十二经俞穴、募穴表脏腑肺大肠胃脾心小肠俞穴肺俞大肠俞胃俞脾俞心俞小肠俞募穴中府天枢中腕章门巨阙关元脏腑膀胱肾心包三焦胆肝俞穴膀胱俞肾俞厥阴俞三焦俞胆俞肝俞募穴中极京门膻中石门日月期门第12页,共20页,星期日,2025年,2月5日(四)八脉交会穴八脉交会穴即任、督、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维八脉交会于十二正经中的八个腧穴。这些腧穴均分布于四肢腕踝关节上下。奇经八脉分别组成四组,每两条经脉又在人体一定部位会合,这八个穴就称为八脉交会穴。第13页,共20页,星期日,2025年,2月5日经脉名称奇经八脉腧穴会合及主治足太阴脾冲脉公孙合于心、胸、胃手厥阴心包阴维内关手太阴小肠督脉后溪合于目内眦、颈项、耳、膊、小肠、膀胱足阳明膀胱阳跷申脉足少阳胆带脉临泣合于目锐眦、耳后、颊、颈、肩手少阳三焦阳维外关手太阴肺任脉列缺合于肺系、咽喉、胸、膈足少阴肾阴跷照海八脉交会穴主治范围表第14
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