接手术患者回房护理流程.docxVIP

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接手术患者回房护理流程

一、手术患者回房前责任护士应做好接患者准备(备麻醉床、氧气、心电监护等)。

二、手术患者回房后责任护士应向麻醉师或手术医师了解患者在手术中情况、做何种手术、麻醉方式、术中出血、尿量、生命体征等情况及术后需特别注意观察的事项。

三、与手术室人员核对患者手术信息,共同将患者移至病床。

四、根据病情及医嘱行心电监护、给氧。

五、认真评估患者术后基本病情,检查切口部位、各引流管、输液、受压部位皮肤等情况。

六、认真仔细交接各引流管并妥善固定。若患者烦躁不安,应使用床栏或约束带固定。

七、交接无误后双方在手术患者交接单上签字,并将副联保存于病历。

八、擦洗患者皮肤上的血迹、残留消毒液痕迹及各种污迹,保持皮肤清洁,避免切口感染,并注意保暖。

九、向患者及家属交代术后卧位、切口、引流管情况、疼痛处理及特殊注意事项。

十、完善相关护理记录。

附:流程图

责任护士做接患者准备(备麻醉床、氧气、心电监护等)

向麻醉师或手术医师了解患者在手术中的情况、做何种手术、麻醉方式、术中出血、尿量、生命体征等情况及术后特别注意观察的事项

核对患者手术信息,共同将患者移至病床

观察患者意识状况,测量生命体征

根据病情及医嘱行心电监护、给氧

认真评估患者术后基本病情,检查切口部位、各种引流管、输液、受压部位皮肤等情况

认真仔细交接各引流管并妥善固定。若患者烦躁不安,应使用床栏或约束带固定

交接无误后双方在手术患者交接单上签字并将副联保存于病历

擦洗患者皮肤上的血迹、残留消毒液痕迹及各种污迹,保持皮肤清洁,避免切口污染,并注意保暖

向患者及家属交代术后卧位、切口、引流管情况、疼痛处理及特殊注意事项

执行术后医嘱,遵医嘱给予止痛剂

完善相关护理记录

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