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2024《病理学与病理生理学》期末复习题及答案

一、选择题

1.细胞和组织的适应性反应不包括以下哪种？

A.肥大

B.增生

C.化生

D.坏死

答案：D

解析：细胞和组织的适应性反应包括肥大、增生、化生、萎缩。坏死是细胞的死亡形式，不属于适应性反应。

2.下列哪种炎症介质具有趋化作用？

A.组胺

B.缓激肽

C.白细胞三烯B4

D.前列腺素

答案：C

解析：白细胞三烯B4具有强烈的趋化作用，能吸引中性粒细胞、单核细胞等向炎症部位聚集。组胺主要作用是使血管扩张和通透性增加；缓激肽可引起疼痛和血管扩张；前列腺素主要参与发热、疼痛等过程。

3.肿瘤的异型性是指：

A.肿瘤实质与间质比例的差异

B.肿瘤在组织结构和细胞形态上与起源组织的差异

C.肿瘤分布部位的差异

D.肿瘤生长速度的差异

答案：B

解析：肿瘤的异型性是指肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异。它是区别良、恶性肿瘤的重要组织学依据。

4.梗死最常见的原因是：

A.血栓形成

B.动脉栓塞

C.血管受压闭塞

D.动脉痉挛

答案：A

解析：血栓形成是梗死最常见的原因，主要见于冠状动脉、脑动脉粥样硬化合并血栓形成时引起的心肌梗死和脑梗死。动脉栓塞、血管受压闭塞、动脉痉挛也可导致梗死，但相对较少见。

5.下列哪项不是肝硬化的病理特征？

A.肝细胞弥漫性变性坏死

B.纤维组织增生

C.假小叶形成

D.炎细胞浸润

答案：D

解析：肝硬化的病理特征主要包括肝细胞弥漫性变性坏死、纤维组织增生和假小叶形成。炎细胞浸润不是肝硬化特有的病理表现，在很多肝脏疾病中都可能出现。

二、填空题

1.玻璃样变性可分为______、______和______三种类型。

答案：细胞内玻璃样变、纤维结缔组织玻璃样变、细动脉壁玻璃样变

解析：细胞内玻璃样变常见于细胞内出现异常蛋白质蓄积；纤维结缔组织玻璃样变常见于瘢痕组织、动脉粥样硬化斑块等；细动脉壁玻璃样变常见于高血压病时的肾、脑、脾等脏器的细动脉。

2.炎症的基本病理变化包括______、______和______。

答案：变质、渗出、增生

解析：变质是指炎症局部组织发生的变性和坏死；渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程；增生包括实质细胞和间质细胞的增生。

3.恶性肿瘤的转移途径有______、______和______。

答案：淋巴道转移、血道转移、种植性转移

解析：淋巴道转移是癌最常见的转移途径；血道转移是肉瘤常见的转移途径；种植性转移常见于体腔内器官的恶性肿瘤，当肿瘤蔓延至器官表面时，瘤细胞可脱落，种植在体腔其他器官的表面。

4.血栓的类型可分为______、______、______和______。

答案：白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓

解析：白色血栓主要由血小板和少量纤维蛋白构成，常见于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内；混合血栓主要由血小板小梁、纤维蛋白和大量红细胞构成，多见于静脉内的延续性血栓的体部；红色血栓主要由红细胞和纤维蛋白构成，多见于静脉内的延续性血栓的尾部；透明血栓主要由纤维蛋白构成，发生于微循环的血管内，主要在毛细血管。

5.心肌梗死的并发症有______、______、______、______和______等。

答案：心脏破裂、室壁瘤、附壁血栓形成、乳头肌功能失调或断裂、急性心包炎

解析：心脏破裂是心肌梗死的严重并发症之一，多发生于心肌梗死后12周内；室壁瘤是梗死心肌或瘢痕组织在心室腔内压力作用下形成的局限性向外膨隆；附壁血栓形成多见于左心室，可脱落引起栓塞；乳头肌功能失调或断裂可导致二尖瓣关闭不全；急性心包炎可在心肌梗死后数小时至数天内发生。

三、判断题

1.化生只能在同源细胞之间发生。（）

答案：正确

解析：化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，这种转化通常只发生在同源细胞之间，如上皮细胞之间或间叶细胞之间。

2.炎症渗出的液体称为漏出液。（）

答案：错误

解析：炎症渗出的液体称为渗出液，其特点是蛋白质含量较高、细胞成分较多、比重较大等。而漏出液是由于血管内流体静压升高或胶体渗透压降低等非炎症原因引起的液体滤出，其蛋白质含量较低、细胞成分较少、比重较小。

3.良性肿瘤都不会发生恶变。（）

答案：错误

解析：大多数良性肿瘤不会恶变，但少数良性肿瘤在一定条件下可发生恶变，如结肠息肉状腺瘤、乳腺纤维瘤等。

4.肺淤血时，心力衰竭细胞是由肺泡腔内的巨噬细胞吞噬红细胞形成的。（）

答案：正确

解析：肺淤血时，肺泡腔内的巨噬细胞吞噬红细胞后，将其分解，血红蛋白转变为含铁血黄素，这种含有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞。

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