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四月份病区护士理论考核试卷测试题

一、选择题（每题3分，共30分）

1.下列哪项不属于压疮的高危人群（）

A.肥胖者

B.老年人

C.高热多汗者

D.青壮年

答案：D。解析：肥胖者身体局部承受压力大，皮肤褶皱处易不透气；老年人皮肤弹性下降、感觉减退等；高热多汗者皮肤长期受潮湿刺激，这些都容易发生压疮。而青壮年身体机能相对较好，不属于压疮高危人群。

2.下列属于护理程序评估阶段内容的是（）

A.收集分析资料

B.确定预期目标

C.制定护理措施

D.实施护理措施

答案：A。解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个阶段。评估阶段主要是收集分析患者的健康资料；确定预期目标是计划阶段内容；制定护理措施也是计划阶段；实施护理措施是实施阶段。

3.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）

A.去甲肾上腺素

B.盐酸肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.盐酸多巴胺

答案：B。解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它可以收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量，还能松弛支气管平滑肌等。去甲肾上腺素主要用于升高血压；异丙肾上腺素用于支气管哮喘等；盐酸多巴胺用于各种休克。

4.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是（）

A.执行口头医嘱时先复诵一遍

B.根据需要自行调整医嘱

C.发现医嘱有误时拒绝执行

D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑

答案：B。解析：护士必须严格执行医嘱，但不能自行调整医嘱。执行口头医嘱时先复诵一遍，确认无误后执行；发现医嘱有误或与病情不符时应拒绝执行并向医生提出质疑。

5.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）

A.操作前半小时停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.无菌包受潮后，需烘干后再使用

D.取无菌物品必须使用无菌持物钳

答案：C。解析：无菌包受潮后，其无菌状态已被破坏，不能烘干后再使用，应重新灭菌。操作前半小时停止清扫地面可减少空气中的尘埃；无菌物品与非无菌物品分开放置可防止污染；取无菌物品必须使用无菌持物钳保证无菌操作。

6.输液过程中出现循环负荷过重（急性肺水肿）的典型症状是（）

A.咳嗽、气促、呼吸困难

B.心慌、恶心、呕吐

C.发绀、烦躁不安

D.咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、气促、胸闷

答案：D。解析：输液过程中出现循环负荷过重时，由于肺淤血，患者会出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、气促、胸闷等典型症状。咳嗽、气促、呼吸困难表述不全面；心慌、恶心、呕吐不是典型症状；发绀、烦躁不安也不是最典型的表现。

7.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差变小

答案：B。解析：袖带过窄，需要较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高；袖带过宽则测得血压偏低。

8.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.开口器

答案：C。解析：昏迷患者不能自主吸水，使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔；血管钳用于夹取棉球；开口器用于协助打开口腔。

9.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.1605农药

答案：A。解析：敌百虫在碱性环境下会转化为毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。敌敌畏、乐果、1605农药等可以用碳酸氢钠溶液洗胃。

10.下列关于输血的叙述，错误的是（）

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.库存血取出后应在30分钟内输入

C.输血完毕后应将血袋保留24小时

D.输血过程中可根据情况调节滴速，不必密切观察

答案：D。解析：输血过程中必须密切观察患者的反应，包括有无发热、过敏等不良反应，不能只根据情况调节滴速而不密切观察。输血前需两人核对无误方可输入；库存血取出后应在30分钟内输入；输血完毕后应将血袋保留24小时以便必要时进行检验。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.护士在执行给药原则中，应做好“三查七对”，“三查”是指______、______、______。

答案：操作前查、操作中查、操作后查。解析：这是给药过程中确保用药安全的重要环节，操作前查主要是核对医嘱、药物等；操作中查是在用药过程中再次核对；操作后查是用药结束后检查用药效果等。

2.临床上常见的输液反应有______、______、______、______。

答案：发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞。解析：发热反应可能是由于输入致热物质等引起；循环负荷过重是输液速度过快等导致；静脉炎与长期输入高浓度、刺激性强的药液等有关；空气栓塞是输液管内空气未排尽等