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静脉输液题库(含答案)

选择题

1.静脉输液时，成人一般滴速为（）

A.2040滴/分

B.4060滴/分

C.6080滴/分

D.80100滴/分

答案：B。解析：成人静脉输液一般滴速为4060滴/分，儿童一般为2040滴/分。过快可能增加心脏负担等，过慢则延长输液时间。

2.下列哪种溶液输入速度宜慢（）

A.生理盐水

B.5%葡萄糖溶液

C.升压药

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：C。解析：升压药输入速度应严格控制，宜慢，防止血压升高过快引起不良后果。生理盐水、5%葡萄糖溶液可根据患者情况调整滴速，一般无严格慢速要求；5%碳酸氢钠溶液滴速也根据病情决定，但不是必须严格慢速的典型药物。

3.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）

A.减慢输液速度

B.置患者于端坐位，两腿下垂

C.给患者吸氧

D.停止输液

答案：D。解析：患者出现上述症状提示发生了急性肺水肿，应立即停止输液，以减少液体继续进入体内加重症状，然后再采取端坐位、吸氧等措施。

填空题

1.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量、改善微循环、供给营养物质、输入药物治疗疾病等。

答案：补充水分及电解质；增加循环血量；改善微循环；供给营养物质；输入药物治疗疾病。解析：这是静脉输液常见的几个目的，补充水分和电解质可纠正水、电解质紊乱；增加循环血量可用于休克等患者维持有效循环；改善微循环有助于组织器官灌注；供给营养物质用于不能经口进食患者；输入药物则是进行各种疾病的治疗。

2.输液微粒污染的来源有药物生产制作工艺不完善、输液器和注射器不洁净、输液环境不洁净、加药操作不规范等。

答案：药物生产制作工艺不完善；输液器和注射器不洁净；输液环境不洁净；加药操作不规范。解析：药物生产过程中若工艺有问题可能混入微粒；输液器具不洁净会直接带入微粒；输液环境差，空气中的尘埃等微粒会进入液体；加药时无菌操作不规范，如针头多次穿刺橡胶塞等也会产生微粒。

判断题

1.静脉输液时，为了防止空气栓塞，输液管内空气要排尽。（）

答案：正确。解析：空气栓塞是输液的严重并发症之一，若输液管内空气未排尽，空气进入血管形成空气栓子，可阻塞血管，导致严重后果，所以必须排尽管内空气。

2.输液过程中，只要患者无不适感觉，就可以随意调节滴速。（）

答案：错误。解析：输液滴速应根据患者的年龄、病情、药物性质等因素综合确定，不能仅依据患者有无不适感觉来随意调节。如输入强心苷类药物等，滴速有严格要求，过快可能引发不良反应。

解答题

1.简述静脉输液过程中发生发热反应的原因、临床表现及处理措施。

答案：

原因：主要是输入致热物质，如致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯等。输液器具或药物被污染、输液过程中未严格遵守无菌操作原则等都可能导致发热反应。

临床表现：多发生于输液后数分钟至1小时，患者表现为发冷、寒战，继而发热，体温可达3841℃，可伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状。

处理措施：①轻者减慢输液速度，注意保暖，观察体温变化；②重者立即停止输液，保留剩余溶液和输液器，送检验室作细菌培养，查找发热原因；③对高热患者给予物理降温，遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗；④密切观察患者生命体征变化，做好记录。

2.如何预防静脉输液中的微粒污染？

答案：

制剂生产方面：改进生产工艺，采用先进的过滤技术，严格控制原材料质量，提高药物制剂的纯度，在洁净的环境中生产药物。

输液操作方面：①严格遵守无菌操作原则，在配药、输液过程中，保持操作环境的清洁，使用合格的输液器具；②加药时注意注射器的使用，避免多次穿刺橡胶塞，减少橡胶微粒的产生；③正确切割安瓿，使用砂轮切割后用酒精擦拭消毒，以减少玻璃微粒污染。

输液环境方面：保持输液室的清洁卫生，定期进行空气消毒，减少空气中的微粒含量。

其他方面：输液前认真检查液体质量，查看有无浑浊、沉淀、絮状物等，确保输入液体的质量。