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心脏外科——其他（建议内容）

三、其他（建议内容）

住培医师医患沟通技巧

医患沟通是临床医疗活动的重要环节，也是参加规范化培训的住院医师所必须掌握的技能。医患沟通是指医患双方在医疗活动中，针对疾病的诊疗、健康宣教、跟踪随访等方面进行的多途径交流，其中也包含了医患双方在情感、思想、治疗期望等方面的诉求。医患沟通旨在建立信任、合作的医患关系，进而获得满意的诊疗效果。建立良好的医患沟通，不仅可以构建和谐的医患关系、减少医疗隐患及纠纷、提高医疗服务质量，同时也是培养合格医学人才的必经之路。

一、培养目标

1.能够通过专业而又易懂的医患沟通，简明而清晰地向患者解释疾病相关情况，包括基本病情、治疗方案及预后、医疗花费、可能出现的并发症及相关风险等，使患者及家属对疾病本身以及诊疗方案有更加全面而深刻的认识；

2.能够通过有效的医患沟通，准确、快速而且全面地获取患者疾病的相关信息，包括现病史、既往史、家族史、过敏史、用药史以及临床症状等；

3.能够通过富有同理心的医患沟通，深入了解患者及家属内心的真实想法，使患者能够敞开心扉表达内心的想法及愿望；

4.能够通过恳切的医患沟通，取得患者及家属的信任与配合，从而提高患者依从性、减少医患矛盾、建立和谐的医患关系；

5.能够通过有技巧的医患沟通，把控谈话的重点、节奏及方向，并能够很自然地开展、转移或终止相关话题；

6.能够通过及时有效的医患沟通，在出现医疗隐患或医患纠纷时，及时给予协调并顺利解决矛盾。

二、提高住院规培医师医患沟通能力的具体措施

1.提高医院及科室的重视：要提高住院规培医师的医患沟通能力，首先要从医院以及科室层面加强重视，医院及科室要针对医患沟通制定专门的政策及培训内容，并安排专门的人员负责对于住院规培医师医患沟通能力的培养、监督以及考评工作。

2.设置专门的课程及培训：在轮转过程中增加有关医患沟通方面的专业课程以及加强医患沟通实践能力的培训，不断提高住院规培医师的医患沟通技巧。

3.注重临床带教与实践：在临床工作中，带教教师首先要做好示范及表率，处理患者时通过语言技巧（运用尊称、组织语言、专业用语通俗化）及非语言技巧（声音语气、肢体语言、身体动作）表达出对患者的人文关怀与同理心。带教教师需要为住院规培医师多创造与患者沟通与交流的机会，从而使其在教师的言传身教下，能够从实践中锻炼医患沟通能力。另一方面，也要注意提醒住院规培医师在沟通中遇到障碍及困难时，要有自我保护意识，必要时及时向带教教师汇报并寻求指导与帮助。

4.提高教师带教水平：为了全面提高住院规培医师的医患沟通能力，离不开一支高素质的师资队伍，因此强调带教教师需要重视医患沟通能力的培养、强化带教意识、提高带教水平、探索新的教学模式并不断加强医患沟通师资队伍的建设。

5.提高临床专业水平：住院规培医师医患沟通效果欠佳，某种程度上与其临床专业水平及经验不足有关。如果对相关医学知识掌握与理解不够深刻，就很难清晰而透彻地进行病情交代与沟通，因此扎实的临床知识与专业水平，是良好医患沟通的基础，这就要求我们不断提高住院规培医师的临床专业水平。

6.提高人文素养：医患沟通能力在实际的临床工作中体现于多个方面，不仅包括对于病情交代与沟通，也包括与患者及家属思想及情感上的沟通。提高住院规培医师的人文素养，有助于住院规培医师在沟通时能够从患者角度出发，利用同理心及爱商观念进行诚恳的交流，这样更有利于取得患者的信赖，使医患沟通工作更加高效与顺畅。

7.加强患者宣教：医患沟通是一个双向的过程，沟通能否顺利，患者也是很重要的一个因素。因此对于新入院的患者，要加强对其宣教，打好沟通的基础，以便在日后的医疗活动中，住院规培医师可以更加顺利地与其进行沟通与交流。

8.完善考评体系：建立并完善考核制度与考评体系，将住院规培医师的医患沟通能力纳入其轮转期间的考核成绩，这样将更有利于调动住院规培医师参与医患沟通的积极性，并不断督促其主动提高医患沟通能力。

三、总结

良好的医患沟通能力是现代医学模式下医学人才培养的需要，也是提高医疗质量、减少医患矛盾、促进社会和谐的重要途径。培养住院规培医师的医患沟通能力，不仅要培养其准确表达、解释医疗知识的能力，更重要的是培养住院规培医师在医患沟通过程中可以渗透人文关怀、取得患者信任、建立和谐的医患关系，从而提高医疗质量。