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手术室压疮的护理措
施
演讲人:日期:
目录
压疮的预防措施压疮的评估与监测压疮的伤口处理
010203
营养支持与康复心理护理与健康教特殊情况处理
0405育06
01压疮的预防措施
定期更换体位
定时翻身
每2小时至少翻身一次,以缓解局部组织的长期受压。
翻身方法
翻身时动作轻柔,避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤。
翻身角度
尽量采用30°侧卧位,使身体重量分散,减轻局部压力。
使用减压设备
局部减压垫
在易受压部位放置减压垫,如骶尾部、足跟等,
以减少受压。
全身减压床
利用气垫、水垫等减压设备,可有效降低身
体局部压力。
交替充气床垫
床垫表面交替充气,可有效改善受压部位的血
液循环。
保持皮肤清洁干燥
1定期清洁皮肤
使用温和的清洁剂,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。
2保持皮肤干燥
及时擦干汗液和尿液,避免皮肤长时间处于潮湿环境。
3皮肤保护剂
在易受损的皮肤部位涂抹皮肤保护剂,以形成保护层,减少皮肤受损的机会。
02压疮的评估与监测
压疮分期评估
淤血红润期炎性浸润期
皮肤完整,但出现压之不褪色的局限皮肤出现破损、水疱、疼痛等炎症反
性红斑。应。
浅度溃疡期坏死溃疡期
表皮破损,出现浅层溃疡,但肌肉、全层皮肤坏死,形成溃疡,甚至深达
肌腱、骨骼尚未暴露。肌肉、骨骼等组织。
皮肤状况监测
皮肤颜色皮肤温度
观察受压部位皮肤颜色是否发生
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