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手术室压疮的护理措施.pptx

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手术室压疮的护理措

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压疮的预防措施压疮的评估与监测压疮的伤口处理

010203

营养支持与康复心理护理与健康教特殊情况处理

0405育06

01压疮的预防措施

定期更换体位

定时翻身

每2小时至少翻身一次,以缓解局部组织的长期受压。

翻身方法

翻身时动作轻柔,避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤。

翻身角度

尽量采用30°侧卧位,使身体重量分散,减轻局部压力。

使用减压设备

局部减压垫

在易受压部位放置减压垫,如骶尾部、足跟等,

以减少受压。

全身减压床

利用气垫、水垫等减压设备,可有效降低身

体局部压力。

交替充气床垫

床垫表面交替充气,可有效改善受压部位的血

液循环。

保持皮肤清洁干燥

1定期清洁皮肤

使用温和的清洁剂,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。

2保持皮肤干燥

及时擦干汗液和尿液,避免皮肤长时间处于潮湿环境。

3皮肤保护剂

在易受损的皮肤部位涂抹皮肤保护剂,以形成保护层,减少皮肤受损的机会。

02压疮的评估与监测

压疮分期评估

淤血红润期炎性浸润期

皮肤完整,但出现压之不褪色的局限皮肤出现破损、水疱、疼痛等炎症反

性红斑。应。

浅度溃疡期坏死溃疡期

表皮破损,出现浅层溃疡,但肌肉、全层皮肤坏死,形成溃疡,甚至深达

肌腱、骨骼尚未暴露。肌肉、骨骼等组织。

皮肤状况监测

皮肤颜色皮肤温度

观察受压部位皮肤颜色是否发生

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