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山东省护士资格考点护理风险识别考试试题库

选择题

1.以下哪项不属于护理风险的特点？

A.风险事件的必然性

B.风险后果的严重性

C.风险发生的可预防性

D.风险的单一性

答案：D。护理风险具有风险事件的必然性，在护理工作中由于各种因素存在，风险难以完全避免；风险后果的严重性，护理风险一旦发生可能对患者造成身体伤害甚至危及生命；风险发生的可预防性，通过有效的管理和措施可以降低风险发生的概率。而护理风险具有多样性，涉及医疗操作、药物使用、患者安全等多个方面，并非单一性，所以选D。

2.护理人员在执行医嘱时，发现医嘱有明显错误，此时正确的做法是：

A.直接按照自己的判断执行

B.与医生沟通，核实医嘱

C.不执行该医嘱，也不做任何处理

D.自行修改医嘱后执行

答案：B。当护理人员发现医嘱有明显错误时，不能直接按照自己的判断执行，也不能自行修改医嘱后执行，这都违反了医疗规范且可能带来严重后果；不执行该医嘱也不做任何处理是不负责任的表现。正确的做法是与医生沟通，核实医嘱，以确保患者治疗的安全性和准确性，所以选B。

3.患者在病房跌倒，最可能涉及的护理风险是：

A.药物风险

B.环境风险

C.护理操作风险

D.感染风险

答案：B。患者在病房跌倒主要是由于病房地面湿滑、没有防护设施、物品摆放杂乱等环境因素导致的，所以最可能涉及的护理风险是环境风险。药物风险主要与药物使用不当有关；护理操作风险是护理操作过程中出现的问题；感染风险与病原体传播等相关，所以选B。

4.下列哪项是护理风险管理的首要步骤？

A.风险评估

B.风险识别

C.风险控制

D.风险监测

答案：B。护理风险管理首先要进行风险识别，即找出可能存在的护理风险因素，只有先识别出风险，才能进行后续的风险评估、风险控制和风险监测等步骤，所以选B。

5.输血过程中，患者出现发热、寒战等症状，最可能的护理风险是：

A.过敏反应

B.发热反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：B。发热、寒战是输血发热反应的典型表现。过敏反应主要表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等；溶血反应会出现黄疸、血红蛋白尿等；循环负荷过重会有呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰等表现，所以选B。

填空题

1.护理风险识别的方法主要有（病历分析）、（现场调查）、（流程图法）、（头脑风暴法）等。

答案：病历分析可通过回顾患者病历，发现潜在的护理风险；现场调查能直接观察护理工作环境和流程，找出风险点；流程图法可以清晰展示护理操作流程，分析可能出现风险的环节；头脑风暴法鼓励护理人员集思广益，提出可能的风险因素。

2.常见的护理风险类型包括（护理技术风险）、（护理管理风险）、（护理人员素质风险）、（患者因素风险）等。

答案：护理技术风险指护理操作技术不熟练等导致的风险；护理管理风险涉及管理制度不完善、人员安排不合理等；护理人员素质风险与护理人员的专业知识、职业道德等有关；患者因素风险包括患者的病情复杂、不配合治疗等情况。

3.护理风险评估的内容主要包括（风险发生的可能性）、（风险后果的严重程度）、（风险影响范围）。

答案：评估风险发生的可能性有助于判断该风险出现的概率大小；风险后果的严重程度关系到对患者健康的危害程度；风险影响范围则考虑风险可能波及的患者数量、科室范围等。

4.护理人员在进行药物护理时，应严格执行“三查七对”，“三查”是指（操作前查）、（操作中查）、（操作后查）。

答案：操作前查确保药物的正确性和适用性；操作中查防止在给药过程中出现错误；操作后查确认患者用药后的情况，保证用药安全。

5.预防患者跌倒的护理措施包括（改善病房环境）、（对患者进行评估和教育）、（加强巡视）等。

答案：改善病房环境如保持地面干燥、清除障碍物等可以减少跌倒的诱因；对患者进行评估和教育能让患者了解自身跌倒风险和预防方法；加强巡视能及时发现患者的需求和异常情况，避免跌倒发生。

判断题

1.护理风险只存在于临床护理操作中。（×）

答案：护理风险不仅存在于临床护理操作中，还存在于护理管理、药物使用、患者沟通、病房环境等多个方面。例如护理管理不善可能导致人员安排不合理，影响护理质量；病房环境不佳可能增加患者跌倒、感染等风险，所以该说法错误。

2.护理人员在发现患者病情变化时，应立即通知医生，不需要进行任何处理。（×）

答案：护理人员在发现患者病情变化时，应立即通知医生，同时要根据自己的专业知识和技能对患者进行必要的紧急处理，如进行心肺复苏、测量生命体征等，以争取抢救时间，保障患者生命安全，所以该说法错误。

3.护理风险管理的目的是完全消除护理风险。（×）

答案：由于护理工作的复杂性和不确定性，护理风险难以完全消除。护理风险管理的目的是通过识别、评估和控制等措施，降低护理风险发生的概率和减轻