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护资考试-妇产科护理学
一、选择题
1.对于第三产程分娩妇女的护理错误的是()。[单选题]*
A.若发现有胎盘胎膜残留,应在无菌操作下手入宫腔取出残留组织
B.软产道有裂伤应立即缝合
C.胎儿娩出后,遵医嘱给予缩宫素
D.助产护士在胎盘未完全剥离前,用手按揉,下压宫底牵拉脐带√
E.产妇分娩后继续在产房内观察2小时
答案解析:当确定胎盘完整剥离时,应在宫缩时用左手握住宫底轻压子宫,产妇稍向下用力,同时右手轻轻牵拉脐带,协助胎盘娩出。助产士切忌在胎盘尚未完全剥离之前,用手按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。
2.患者,女性,28岁。孕33周,触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到。胎先露为()。[单选题]*
A.枕先露
B.肩先露√
C.面先露
D.足先露
E.臀先露
答案解析:根据胎儿在母体内的姿势可判断其胎产式为横产式,所以为肩先露。
3.患者,女性,65岁。主诉外阴部有一块皮肤特别痒,手抓后出血。经妇科检查发现:外阴局部变白、组织脆而易脱落,有血性分泌物。常采用的诊断方法是()。[单选题]*
A.B超检查
B.阴道镜检查
C.抽血化验
D.活体组织病理检查√
E.宫腔镜检查
答案解析:采用甲苯胺蓝染色外阴部,再用1%醋酸洗去染料,在蓝染部位做活检,或借用阴道镜观察外阴皮肤也有助于定位活检,以提高活检阳性率。
4.对于不全流产的妇女,一经确诊,护士需立即()。[单选题]*
A.嘱孕妇休息
B.及时做好清除宫内残留组织的准备√
C.减少刺激
D.加强心理护理,增强保胎信心
E.继续监测胚胎发育情况
答案解析:对于不全流产的妇女,一经确诊,应立即做好清除宫内残留组织的准备。
5.女性,28岁。足月顺产一男婴,产后半月,产妇寒战,高热,右乳红肿热痛,局部压痛。诊断为乳腺炎,下列护理不必要的是()。[单选题]*
A.患乳托起
B.吸引器吸尽患乳乳汁
C.局部热敷
D.给高热量、高蛋白易消化饮食
E.绝对卧床√
答案解析:乳腺炎护理措施:①保证充足的休息,并适当运动。②防止乳汁淤积,患乳暂停哺乳,定时用吸乳器吸空乳汁,或用手、梳子背沿乳管方向加压按摩。③促进局部血液循环,局部热敷或用宽松的胸罩托起两侧乳房,以减轻疼痛、促进血液循环。④摄入高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食物,保证足够液体入量。
6.下列骨盆径线测量值正常的是()。[单选题]*
A.髂棘间径22cm
B.髂嵴间径24cm
C.骶耻外径17cm
D.骶耻内径12cm
E.坐骨结节间径9cm√
答案解析:髂棘间径正常值为23~26cm,髂嵴间径为25~28cm,骶耻外径为18~20cm,骶耻内径正常值应大于12cm,坐骨结节间径为8.5~9.5cm。
7.患者,女性。患有急性宫颈炎,医生给予全身抗生素治疗。患者询问护士为什么不给她阴道上药治疗。护士正确的回答是()。[单选题]*
A.为患者省钱
B.抗生素作用快
C.避免炎症扩散,引起盆腔炎√
D.局部用药刺激太大
E.阴道上药太麻烦
答案解析:急性宫颈炎时指导病人按医嘱及时、足量、规范的应用抗生素,及时控制炎症的蔓延,避免引起盆腔炎。
8.胎背位于母体后方,矢状缝与骨盆出口前后径吻合,胎位是()。[单选题]*
A.枕左横
B.枕右横
C.枕左前
D.枕前位
E.枕后位√
答案解析:胎背位于母体后方,矢状缝与骨盆出口前后径吻合,胎位属于枕后位。
9.乳房深部脓肿,诊断依据应是()。[单选题]*
A.皮肤红肿
B.乳房胀痛
C.发热
D.局部波动感
E.穿刺抽到脓液√
答案解析:乳房深部脓肿由于位置较深,不会表现出明显的乳房红、肿、热、痛,也不易触摸到波动感,只有穿刺抽出脓液方能确诊乳房深部脓肿的存在。
10.预防产妇发生产后出血的措施不包括()。[单选题]*
A.观察产妇子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况
B.产褥期禁止性生活√
C.观察产妇血压、脉搏、体温、呼吸
D.进行早期皮肤接触与早吸吮
E.督促产妇排空膀胱
答案解析:预防产后出血的措施:①胎盘娩出后2小时内,产妇仍需留在产房接受监护。密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况。②定时监测产妇的生命体征。③督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血。④早期哺乳,可刺激子宫收缩,减少阴道出血量。⑤对可能发生产后出血的高危产妇,注意保持静脉通道通畅,充分做好输血和急救的准备并做好产妇的保暖。产褥期恶露尚未干净时不宜性生活,因为此时子宫创面未完全修复,容易引起感染。
11.孕妇,28岁,孕1产1,每次经期下腹疼痛,月经第1天最强烈,2~3天后疼痛缓解,余无异常。平素采用安全期避孕法。为缓解症状,最恰当的处理是()。[单选题]*
A.腹部局部冷敷
B.口服避孕药√
C.口服雄激素
D.长期服用镇痛药
E.口服前列腺
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