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(试题)年度考核护理应急预案题库及答案

一、单选题

1.患者发生跌倒后，护士首先应（）

A.立即将患者扶起

B.通知医生

C.评估患者伤情

D.报告护士长

答案：C

解析：患者跌倒后，首先要评估患者伤情，判断有无骨折、颅脑损伤等，不能盲目立即扶起，以免加重损伤。之后再根据评估情况通知医生等。

2.当患者出现输液反应时，应首先采取的措施是（）

A.停止输液

B.通知医生

C.更换输液器

D.给予抗过敏药物

答案：A

解析：出现输液反应时，首先应停止输液，去除致病因素，再进行后续的处理，如通知医生、更换输液器、给予药物等。

3.患者发生误吸时，应立即采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高左侧卧位

D.头高脚低右侧卧位

答案：C

解析：头低脚高左侧卧位可使误吸物借助重力作用流向右侧支气管，避免堵塞主气道，减少窒息的风险。

4.发生火灾时，护士应首先（）

A.组织患者疏散

B.报警

C.关闭电源

D.用灭火器灭火

答案：A

解析：保障患者生命安全是首要任务，所以发生火灾时应首先组织患者疏散，然后再进行报警、关闭电源、灭火等操作。

5.发现患者自杀未遂，护士应立即（）

A.通知医生

B.评估患者受伤情况

C.报告护士长

D.约束患者

答案：B

解析：首先要评估患者受伤情况，以便及时进行救治，之后再通知医生、报告护士长等。约束患者需根据具体情况谨慎使用。

6.输血过程中出现溶血反应，最早出现的症状是（）

A.头部胀痛、面部潮红、恶心呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.少尿或无尿

答案：A

解析：溶血反应最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、恶心呕吐、腰背部剧痛，之后会出现寒战、高热等其他症状。

7.患者突发心脏骤停，护士应立即（）

A.呼叫医生

B.进行胸外心脏按压

C.开放气道

D.人工呼吸

答案：B

解析：发现患者心脏骤停，应立即进行胸外心脏按压，启动心肺复苏，为患者争取宝贵的抢救时间，同时呼叫医生等。

8.当发现患者发生空气栓塞时，应立即让患者采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.左侧卧位并头低脚高

D.右侧卧位并头高脚低

答案：C

解析：左侧卧位并头低脚高可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，防止发生严重的循环障碍。

9.护士在给患者使用青霉素前未做皮试，导致患者发生过敏性休克，此时护士应首先（）

A.立即皮下注射肾上腺素

B.吸氧

C.静脉注射地塞米松

D.通知医生

答案：A

解析：过敏性休克时，立即皮下注射肾上腺素是关键的急救措施，可迅速缓解症状，之后再进行吸氧、通知医生、使用地塞米松等操作。

10.患者发生坠床后，出现意识障碍，护士应首先（）

A.测量生命体征

B.进行头部CT检查

C.保持呼吸道通畅

D.建立静脉通道

答案：C

解析：对于意识障碍的患者，保持呼吸道通畅是首要任务，防止窒息，之后再进行测量生命体征、建立静脉通道、检查等操作。

11.发生停电时，护士首先应（）

A.通知电工维修

B.开启应急灯

C.安抚患者

D.评估患者病情

答案：B

解析：停电时首先开启应急灯，保证病房有基本的照明，为后续的评估患者病情、通知电工维修、安抚患者等操作提供条件。

12.患者发生化疗药物外渗时，护士应首先（）

A.停止输液

B.回抽外渗药物

C.局部冷敷

D.报告医生

答案：A

解析：发生化疗药物外渗，首先要停止输液，防止更多的药物外渗，然后再进行回抽、冷敷、报告医生等处理。

13.患者发生低血糖昏迷时，护士应立即（）

A.通知医生

B.静脉注射50%葡萄糖

C.监测血糖

D.给予含糖饮料

答案：B

解析：低血糖昏迷时，立即静脉注射50%葡萄糖可迅速升高血糖，挽救患者生命，之后再通知医生、监测血糖等。

14.当发现患者发生烫伤时，应立即（）

A.用冷水冲洗

B.涂抹烫伤膏

C.包扎伤口

D.通知医生

答案：A

解析：烫伤后立即用冷水冲洗可降低局部温度，减轻疼痛和损伤，之后再根据情况涂抹烫伤膏、包扎伤口、通知医生等。

15.患者发生呼吸衰竭时，护士应首先（）

A.给予吸氧

B.通知医生

C.清理呼吸道

D.准备呼吸机

答案：C

解析：呼吸衰竭时，首先要清理呼吸道，保持气道通畅，才能保证有效的气体交换，之后再进行吸氧、通知医生、准备呼吸机等操作。

16.护士在进行输血操作时，发现血液过期，应（）

A.立即停止输血

B.更换血液

C.通知医生

D.报告护士长

答案：A

解析：发现血液过期，应立即停止输血，避免输入过期血液导致不良反应，然后再进行更换血液、