小儿外科副高精品试题.pdfVIP

题型：单选题

1.气管切开的患者，每日呼吸所蒸发的水分约为

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.以上都不是

答案：B

2.心脏病患者实施手术的死亡率是无心脏病者的

A.2～3倍

B.4～5倍

C.6～8倍

D.大于10倍

E.相差不多

答案：A

3.一般用下列哪种液体治疗高渗性脱水()

A.生理盐水

B.2:1液

C.1/3～1/5生理盐水

D.5%葡萄糖盐水

E.10%葡萄糖溶液

答案：C

4.1岁小儿总液体量与体重的比例约()

A.65%

B.60%

C.75%

D.80%

E.75%～80%

答案：B

解析：胎儿期TBW占体重80%～90%，正常新生儿占70%～80%，生后第一年TBW逐渐下降，1

岁时约为60%，并保持这一水平至青春期，到青春后期，男孩的TBW仍维持60%不变，而女孩

则下降至50%。ECF在20孕周时占体重的60%，正常新生儿下降至40%，ICF从20孕周时的

25%增加至正常新生儿的35%和出生后2个月时的43%，新生儿血浆成分占体重的8%，在12～

18个月时为6%，接近成年人比例。

5.以下关于NEC患儿经保守治疗，临床上支持好转的最有价值的征象()

A.肠鸣音出现

B.腹胀减轻

C.水、电解质平衡

D.大便隐血转阴

E.白细胞从增多到下降

答案：D

6.低钾血症最早的表现是

A.口苦

B.恶心、呕吐

C.肌无力

D.肠麻痹

E.心电图出现T波降低、变宽、倒置等

答案：C

7.等渗性缺水时，体液渗透压的改变特点是

A.钠丢失大于水，低钠血症和血浆渗透压正常

B.钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均在正常范围

C.钠丢失小于水，高钠血症和血浆渗透压增高

D.钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均降低

E.钠与水成比例地丢失，血浆渗透压降低和尿比重增高

答案：B

8.下列不是大量快速输血引起出血倾向的原因的是

A.体内凝血因子被稀释

B.凝血因子V、Ⅷ、Ⅸ的耗损

C.血小板减少

D.钙离子减少

E.酸碱平衡失调

答案：E

解析：与大量快速输血有关的并发症有：循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调。而引起出

血倾向的原因有：体内凝血因子被稀释、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ的耗损、血小板减少和钙离子

减少。故答案应选E。

9.静脉快速输入1000ml生理盐水，血浆渗透压将

A.降低

B.升高

C.不变

D.先升高后降低

E.先降低后升高

答案：C

解析：生理盐水为等渗。

10.低渗性缺水时，体液的容量改变为

A.细胞外液正常，细胞内液减少

B.细胞外液减少，细胞内液正常

C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

D.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少

E.细胞内外液按比例减少

答案：C

解析：缺钠以后，细胞外液渗透压低。水分一方面转入细胞内引起细胞水肿，同时由于渗透

压感受器的反射，神经垂体抗利尿激素减少，从而减弱了肾小管对水的回吸收。水分从尿中

排出，细胞外液减少，血容量随之下降。

11.男孩，3岁，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，该患儿烧伤

面积是()

A.35%

B.37%

C.38%

D.39%

E.40%

答案：B

12.浅Ⅱ度烧伤的局部，正确的是()

A.达表皮角化层，生发层健在

B.达真皮浅层，部分生发层健在

C.达真皮深层，有皮肤附件残留

D.达皮肤全层

E.达皮下脂肪

答案：B

13.儿童骨骺损伤的SALTer-Harris分型中，最多见的类型为

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

E.Ⅴ型

答案：B

14.初步诊断新生儿臂丛神经损伤的方法是

A.根据出生史

B.患肢不能活动

C.肘关节伸直位

D.受累侧惊吓反射阴性

E.以上都是

答案：E

15.有关膝关节后交叉韧带的损伤，以下不正确的是

A.后交叉韧带损伤在足球运动中比较少见

B.要提防膝关节脱位

C.保守治疗重点在加强股四头肌肌力

D.手术治疗是要重建后交叉韧带

E.以上都不是

答案：A

解析：后交叉韧带损伤在足球运动中比多见

16.女性，4岁。在床上翻身时，左上肢压于躯体下后不敢活动来诊。查体：左前臂呈伸直状，

活动受限，未见明显肿胀区。最可能的诊断是

A.锁骨骨折

B.肘关节扭伤

C.桡骨小头半脱位

D.桡骨颈骨折

E.桡骨小头脱位

答案：C

解析：桡骨小头半脱位是婴幼儿的一种常见损伤，又名“牵拉肘”。临床表现为肘关节呈近

似伸直，前臂轻度旋前位，手不能抬举取物。桡骨头处压病明显，