麻醉护理常规——麻醉期维持患者体温的护理措施.pptx

麻醉护理常规;;;麻醉医师应在手术前1天访视病人，充分了解患者病情，针对麻醉问题为患者答疑解惑，消除其对麻醉和手术的恐惧心理。依据病人的诊断

病史麻醉相关的检查结果分析具体病情特点。A枳极与手术医生沟通，了解手术的范围、危险性、出血量决定是否需要特殊的麻醉。;过度紧张者可据情况予以辅助治疗；心理障碍者，心理专家协助处理。身体准备麻醉前应尽量改善病人状况、纠正紊乱的生理功能、治疗潜在的内科疾病，使病人各脏器功能均处于较好状态。特别注意患者胃肠道准备情况，避免手术期内胃内容物反流、呕吐或误吸而致窒息或吸入性肺炎。若患者进食且需立即行全麻急诊手术,应留置胃管行胃肠减压。;食物种类;;患者入手术室后;中药品管理严格执行查对制度术中用药多为口头医嘱，严格执行双人查对制度，确认无误后方可执行。规范贴好药品标签，定位放置使用后的液体瓶或袋、空安甑须保留备查，待患者离室后方可丢弃。严格执行无菌操作正确给药应严格控制给药剂量。;局麻下手术的患者更易出现精神紧张、恐惧，手术时肌肉紧张甚至颤抖，严重者出现面色苍白、心悸、出冷汗、恶心、眩晕、脉搏加快、血压升高等。适时与患者进行交流，分散注意力，解释术中可能出现的感觉，必要时为患者按摩一下受压部位，有助于提高麻醉效果，使手术顺利完成。;麻醉前协助医生准备麻醉用物，如吸引器、心电监护仪、抢救药品及宽胶布等；协助患者去枕，肩部抬高，头向后仰，肩部抬高。全麻诱导时，保持室内安静；行气管插管时，应床旁看护，约束及精神支持；手术开始前，应再次检査患者卧位，并注意遮挡，减少暴露，保护患者隐私。一位麻醉医生全麻操作时，巡回护士应协助其工作，如面罩给氧、局麻喷雾给药、插管时静脉推注用药;;协助麻醉医生摆放体位，即患者背部靠近手术床边缘，头下垫枕，身体尽量前屈；肩部与臀部水平内收，双手或单手抱屈膝显露脊柱。穿刺前应备好相应物品及药品

核查患者有无局麻药过敏史；防止意外发生。穿刺过程中，注意观察患者面部表情、生命体征情况，发现异常及时报告；术中加强与患者沟通交流，缓解其紧张情绪。;患儿恐惧及不配合;苏醒前期，应注意观察患儿意识，年长儿尤应注意其神志变化；加强床旁看护和制动，预防坠床；保持呼吸道通畅，防止窒息。躁动也可由于尿潴留、疼痛引起，应观察膀胱充盈情况，及时对症处理。患儿躁动时可能将被子踢开，应随时盖好，注意保暖。及时处理并发症：呼吸不规则，应立即吸出呼吸道分泌物；口腔手术的患儿取肩部垫高头偏向一侧仰卧位；;;项目反应;保护导管，防止扭曲;PCA起效较快、无镇痛盲区、血药浓度稳定、可通过冲击(弹丸)剂量及时控制爆发痛，并有用药个体化、疗效与副作用比值大、患者满意度高等优点

是目前术后镇痛最常用和最理想的方法，适用于手术后中到重度疼痛。;呼吸抑制：老年、肥胖、手术前存在心肺疾患的病人，呼吸抑制的危险性增加。镇痛不全:首先检查镇痛泵的连接是否正确，通路有无堵塞、漏液；同时检查进药情况。镇痛药物用完，仍有镇痛要求的，可视情况缓泵。恶心呕吐：术后的恶心呕吐原因很多，对因、对症处理。安慰、鼓励病人，不应盲目夹闭镇痛泵，病人有要求不痛的权利。;麻醉护理常规